高血壓是嚴重危害中老年人的一類疾病,其危害並不在於血壓高,而在於血壓高引發的併發症。所以大部分高血壓患者都在積極服藥來控制血壓,但仍有一部分對服用高血壓藥物心存憂慮,畢竟藥物是有副作用的。71歲的張叔在50歲的時候,查出高血壓,這個年齡也不算大。畢竟同齡人有太多高血壓患者。因爲張叔個性要強,從來不怕這些小病放心上,所以在醫生開藥的時候,就果斷拒絕了,爲此還對醫院產生了偏見。他認爲去醫院,就會被開藥,並且開那麼多藥,把人當藥箱了,所以他認爲這個醫院不好。

高血壓3年,就突發腦出血,張叔悔不當初!這種藥喫了18年豈不知,很多輕度高血壓患者在醫院檢查出了高血壓,醫生並不會開藥,而是建議通過生活方式的改善來降低血壓。可惜張叔在中重度高血壓的時候來就診,又怎能不開藥呢?不喫藥,也並不會馬上就會得到懲罰。張叔依舊我行我素,酒肉生活,豐富多彩。但高血壓的爆發也沒有給他太長時間。3年後,張叔在一次聚會後,突發腦出血,倒地。本來歡樂的海洋,一下子成了緊張的救護場,可惜這些聚會的人沒有醫護工作者,除了打120,也沒有其他辦法。

高血壓3年,就突發腦出血,張叔悔不當初!這種藥喫了18年好在,經過及時救治,張叔保住了一條命。醫生說他這種情況是九死一生!經歷過生死大劫難後,張叔就像完全變了一個人。他再也不熱衷於喝酒喫肉,精神狀態也變得非常淡定。他不再參加朋友的聚會,居然喜歡在家養生了。這一切都緣於一次腦出血!腦出血是原發性非外傷性腦實質內出血,也叫腦出血性腦卒中。常見的病因有高血壓、動脈瘤、血液病、抗凝或溶栓治療、煙霧病等常見病因。誘因有劇烈運動、飽餐、飲酒、用力排便先進。很顯然,張叔的聚會是飲酒和飽餐作爲誘因,而高血壓是蓄意已久的病因。經歷了這件事以後,張叔一直把控制高血壓放在重中之重。不就是喫藥嘛!相比住院時經歷的生離死別,喫藥這件事也太小了。也正因此,張叔還經常勸身邊的高血壓患者及時用藥,不然自己就是前車之鑑。只是沒想到,這次喫藥,竟然一喫就喫了18年,並且時間還會繼續延長。

高血壓3年,就突發腦出血,張叔悔不當初!這種藥喫了18年張叔出院後,醫生給開的降血壓藥物是地平類,即硝苯地平緩釋片。它屬於鈣通道阻滯劑,可以抑制細胞外鈣離子內流,降低細胞內鈣離子濃度。在鈣通道阻滯劑的藥物中,可以簡單分爲選擇性和非選擇性兩類。其中,選擇性鈣通道阻滯劑包括二氫吡啶類和非二氫吡啶類。而二氫吡啶類藥物是使用最爲廣泛的藥物,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、左氨氯地平等。鈣通道阻滯劑類藥物可以松馳血管平滑肌、降低心肌收縮力,從而降低心肌氧耗、改善心肌供血等。作爲抗高血壓的一線藥物,這類藥物頗受患者歡迎。同樣,在我國完成的大量臨牀試驗數據中,以鈣通道阻滯劑類藥物爲基礎,結果發現,這類藥物可以顯著降低高血壓患者發生腦卒中的風險。根據抗高血壓藥物對預防腦卒中的強度,依次排名爲鈣通道阻滯劑、利尿劑、腎素-血管緊張素系統抑制藥、β受體阻斷劑。

高血壓3年,就突發腦出血,張叔悔不當初!這種藥喫了18年鈣通道阻滯劑可以作爲其他類高血壓聯合用藥的基礎藥物,特別適合老年高血壓、單純收縮性高血壓、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。當然,正如文章開頭所說的那樣,藥物的確是有副作用的,鈣通道阻滯劑也不例外。這類藥物的副作用主要有心功能不全、低血壓、面部潮紅、下肢及踝部水腫、牙齦增生等。

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