（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）

本文理論依據：《中醫方劑學》

今天這篇文說，我就給你聊聊手抖的毛病吧。

我曾經接待過一個患者。

這個人啊，是一個老太太，當時大概是60多歲。她大概在一年前，出現了兩手顫抖，手指發麻的現象，後來經過治療，服西藥，得到了一定控制。

但是，一段時間以後，這個人由於勞累，兩隻手顫抖的現象再次出現。這時候再用以前的藥，無效了。兩隻手呈現出有節律地顫抖，而且面色蒼白，語言顫抖，手指發麻，心悸、腦袋似乎也在輕微地搖。

當時我仔細看一下，發現脈象細弱，舌苔白，舌質偏紅。

我腦海中想到的第一個事兒，就是血虛。

爲什麼？脈細，血虛不充脈道。臉白，那是血虛不能上榮於面。心悸，那是血虛不能濡養於心。語音低微顫抖，那是血虛宗氣不足的表現。

當然了，血虛，也會讓她的手不停地顫抖，腦袋輕微地搖顫。爲什麼？因爲中醫講，血虛可以生風。就好比干燥的環境下，容易起大風一樣。人體沒有了足夠血液的濡養，也會起風。這個風，就是內風，就是讓肢體顫抖動搖的風。

所以說，我想到的第一個事兒，就是補血。補了血，再熄風。

於是，我寫了一個配伍。熟地、白芍，當歸，川芎、天麻、鉤藤。

我爲什麼這麼開啊？我告訴你，這裏頭的熟地、白芍、川芎、當歸，是傳統的補血名方四物湯的化裁。血虛的人，用它是最好的。其餘的，天麻和鉤藤，是專門用於熄風的。

結果，患者用這個配伍，9劑以後，諸症得到很大緩解，生活可以恢復正常。

當時的我，特別興奮，把這個小醫案記在我的本子上。哪怕是多年以後，我現在看，覺得這實在是小兒科。畢竟，一個成功的案例，代表着我的一點成長。

其實， 在我們的生活中，血虛生風、手顫頭搖的人很多。說實在話，我們家小區就有一個，我總能看見她。她就是，臉色蒼白，面無表情，頭部輕微顫抖。我雖然不見舌脈，但是我從這個人的整體狀態判斷，當屬血虛生風無疑。

對這樣的人，我覺得，用四物湯配伍天麻、鉤藤這樣的熄風之品，是比較好的思路。我想給你好好解讀一下四物湯。

這個四物湯，你可一定要記住，它是中醫裏頭最好的、最著名的、應用最廣泛的養血劑。基本配伍，就是熟地、當歸、川芎、白芍。

我當初在學習方劑學的時候，看了好多關於四物湯的解讀。對此方大體有一個相對深刻的瞭解。其中有一種方義解讀，我記憶猶新，這就是，熟地負責大補腎精，用以化生陰血。當歸偏入心經，引血入心。白芍偏入肝經，引血入肝。心主血，肝藏血。心肝有血，則一身之血旺。最後，用川芎來行血，使得補而不滯。

因此總的來說，這就是照顧到心、肝、腎三髒，將和血關係最密切的三個臟器養起來。這樣的話，人還哪裏來的血虛啊？

這個四物湯，基本組成就是白芍，當歸，熟地，川芎。當然，針對不同的情況，每一味藥的用量還不一樣。像上頭的老者，本來就是肝腎精血不足之年，所以熟地的用量大一些，增進補益精血的力道。同時，舌質偏紅，說明有血虛生熱之嫌，故而用白芍的用量多一點，來涼一下。

總之，這個四物湯，作爲千古養血第一方，是值得我們好好研究、體會的。單純一個四物湯，能寫一本書呢！你說它的學問大不大？

好了，這個事兒，我就說到這裏吧。希望通過我的文字，您能對雙手顫抖這類毛病，有更全面的認識。文中配伍，非專業讀者，一定要在中醫師辨證指導下來借鑑應用。其中的白芍，有些人一用就腹瀉。這個是需要注意的。

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