治療總費用:33817.06元;城鄉居民醫療合作保險報銷金額:17595.91元;大病保險報銷金額:6339.74元;補充保險報銷金額:3065.76元;政府兜底金額:942.17元……這是榆社縣南河底村貧困戶劉生凡2019年的醫療賬單。記者注意到,享受多項醫保報銷和補貼後,劉生凡自費承擔費用爲5873.48元,自費比例達17.36%。

記者在榆社縣人民醫院扶貧病房向貧困戶患者瞭解情況

“家裏條件比較困難,以前生病根本不敢去醫院,更別說去省城的醫院了,現在有了醫保政策,個人只需要負擔一部分醫療費用,極大地減輕了我們的負擔。” 劉生凡的女兒劉衛萍說,父親2019年在縣醫院檢查出患有消化系統疾病,後來又轉到省級醫院和市級醫院治療,多虧有健康扶貧“先診療,後付費”的政策,大大減少了貧困羣衆的負擔。

建檔立卡貧困人口醫保政策讓貧困羣衆看病更安心( 圖爲榆社縣人民醫院住院報銷大廳 )

劉生凡,只是榆社縣健康扶貧政策的衆多受益者之一。該縣從2017年7月1日開始實施住院報銷“136”醫療保障政策,對建檔立卡貧困人口住院醫保目錄內費用實行兜底保障:在縣域內醫院住院一個年度內累計個人負擔費用總額不超過1000元,市級醫院不超過3000元,省級醫院不超過6000元,在不同等級醫院多次住院的,按當年住院醫院最高級別計算。醫保目錄外費用原則上報銷85%:各級醫療機構必須嚴格控制醫保目錄外費用佔總費用的比例,在縣域內醫院目錄外費用佔比不超過15%,市級醫院不超過20%,省級醫院不超過30%,凡超過控制比例的費用均由醫院承擔。目錄外控制比例範圍內的費用,由補充醫療保險報銷85%, 個人負擔15%。

入戶瞭解村民健康狀況

“你要把藥按時喫上,還要少喫鹽,少喫油膩的食物,多鍛鍊身體……”“嗯,好!現在有‘家庭醫生’,經常上門爲老百姓檢查身體,國家政策真是太好了,把我們老百姓當寶啊”這是箕城鎮賈峪村衛生室家庭醫生王平對貧困戶患者進行隨訪時的對話。

入戶爲貧困戶測量血壓

自國家健康扶貧項目實施以來,榆社縣將抓實基本公共衛生服務作爲最大的民生工程,夯實基本公共衛生基礎,提高公共衛生服務質量,大力改善基層醫療衛生服務條件,有力保障了一方羣衆健康。

榆社縣箕城鎮賈峪村衛生健康服務室鄉村醫生王平爲村民發放健康知識手冊

針對長期患病貧困人口和貧困戶慢性病基本醫療費用,實行慢性病“日申報、月鑑定”,對建檔立卡貧困人口中符合47種慢性病患者進行覈實鑑定,對常年臥病在牀不能到醫保中心申報的人員,主動上門鑑定現場發證。救助標準爲一年內門診費用在3000元以上的(含3000元),每年救助300元;一年內門診費用在1000- 3000元的(含1000元) ,每年救助200元:一年內門診費用不足1000元的,每年救助100元。

榆社縣箕城鎮賈峪村衛生健康服務室鄉村醫生王平向村民講解健康知識

榆社縣移民新區文景園小區衛生健康服務室爲居民體檢

今年,榆社縣爲全縣44555貧困人口購買了基本醫療保險、大病保險、補充保險。貧困人口參保費用由政府全額救助,參保率100%,實現了農村建檔立卡貧困人口應保盡保。確保在健康扶貧路上“不落一戶,不落一人”。

來源:晉中新聞網

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