10月11日，青島疫情發生聚集性疫情，首日報告了3例無症狀感染者。彼時，新冠疫情在中國已有兩個月無本土傳播。至今，這輪疫情的源頭與傳播鏈條依然備受關注。

11月19日，《新英格蘭醫學雜誌》發表的一篇論文公佈了當地疫情溯源的進展與疫情防控經驗。論文披露，青島疫情的可能來源爲兩名碼頭工人，他們沒有可疑接觸史，可能因爲接觸船工或受污染貨物感染病毒。

碼頭工人9月檢出陽性 後續感染者曾與其共用CT室

這篇論文名爲《中國對青島疫情的迅速應對》，作者來自青島市疾控中心、香港中文大學、青島大學、青島婦女兒童醫院。

今年10月11日，青島市報告無症狀感染者3例（本地），引發巨大關注。

最初確認的病例之一是一名出租車司機，10月10日因短暫性腦缺血發作入院前接受了常規新冠病毒核酸檢測，他的妻子第二天檢測呈陽性，曾在青島市胸科醫院做過兼職護理助理，這所醫院專門收治新冠肺炎輸入性病例。

第三例病例是一名患有肺結核的男子，疫情發生前，他在同一家醫院接受了1個月的治療，在例行隨訪時接受檢查，於10月11日被證實感染新冠病毒。

青島疫情發生後，山東省組建了流調溯源工作專班，全面開展流行病學調查。根據當地發佈會公佈的信息，綜合大數據、實驗室檢測結果和一萬多個小時的視頻資料等信息，判定該疫情爲一起醫院聚集性疫情。

不過，首日報告的感染者並非“一號病人”。

根據中國疾控中心和山東省疾控中心對病毒核酸全基因序列測序和結果比對分析，證實病例標本與9月份青島港疫情的感染者董某某、陳某某的標本病毒基因序列高度同源，該兩人爲青島疫情的傳染源。前述論文提到，兩人爲9月24日報告的無症狀感染者，系青島港口的碼頭工人。

兩人究竟是如何感染的？論文指出，兩人均無旅行記錄，也沒有與任何確認感染Covid-19的人接觸，但他們可能接觸了船工或受污染的貨物，從而感染病毒。

記者查詢官方資料發現，兩人從“應檢盡檢”人員定期例行檢測中被確定陽性。其中，董某某系青島港大港公司裝卸工人，9月8日例行核酸檢測陰性，9月19日董某某夜班裝卸了來自境外進口的冷凍海鮮，9月24日核酸檢測陽性。陳某某與董某某爲同班裝卸工人，有共同暴露史，9月8日例行核酸檢測陰性，9月19日陳某某夜班裝卸了來自境外進口的冷凍海鮮，9月24日核酸檢測陽性。

被檢出陽性後，兩人被送往青島市胸科醫院進一步調查治療。他們沒有與後來被發現的其他感染者接觸，但共用一個CT室，當時還有一名醫院病人和一名護理助理檢測呈陽性，因此可能是環境污染帶來了交叉感染。

論文整理出的青島疫情14名感染者關係圖。

青島經驗：高危人羣定期檢測可及早篩出感染者

論文還提到了青島如何應對此次聚集性疫情。

根據武漢和北京以往的經驗，青島成立了一個專門的政府工作組。

青島疫情前正是國慶節，不少旅客前往青島旅遊，考慮到出租車司機可能導致廣泛的社區傳播。因此，青島在全市範圍內啓動了一項基於網格的大規模篩查方案，大量醫務人員前往青島及周邊郊區4090個檢測點，對每個居民進行檢測，並登記了身份證號碼、工作或居住地址以及電話號碼。

爲了節省時間和資源，當地採取了對鼻咽拭子混合檢測的方式，每個混合樣本包含3到10人的鼻咽拭子（3人是受感染者的家庭接觸者，5人是住院病人或醫護人員，10人是社區成員）。如果混合樣本檢測呈陽性，則對其中每個人進行單獨檢測。到10月16日，共有1090萬人的PCR檢測結果爲陰性，9人在混檢中被發現陽性。所有測試現在已完成，沒有發現其他病例。

疫情在沒有封城的情況下得到控制。居民需要佩戴口罩，被允許自由流動，但在乘坐公共交通工具前，必須有核酸檢測陰性的證明。離開青島的遊客也需持有核酸陰性證明，且外地省級政府大多要求其有一週的隔離觀察期，並在自由流動前二次核酸檢測陰性。

論文的最後，作者提到，短時間內對數百萬人進行核酸檢測，需要有效的協調與執行。

在較小的國家，與周邊國家的合作，對於獲得必要的專業知識、人員和資源以迅速反應控制疫情影響至關重要。

對於在廣泛接種疫苗之前接近第一次或第二次大流行浪潮結束的國家來說，各級政府，特別是衛生保健部門的精心規劃，將有助於協調管理疫情。對高危人羣進行定期監測和檢測，可以在大範圍傳播之前發現感染人羣。

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