自从全面放开二胎政策,到再生育门诊咨询的女性也一下子多起来。这些来做咨询的人中,两种情况最多,那就是高龄女性(> 35 岁)和有过剖宫产的女性,合起来占了超过80%。

总结来说,高龄女性的生育风险存在“三高三难”:怀孕难,助孕难,保胎难;流产率高,妊娠并发症高,出生缺陷比例高。

女性的很好生育年龄是在23岁~30岁,超过了30岁卵巢就走下坡路了,卵子的质量、激素的分泌都会下降。35岁是一个分水岭,定义高龄孕妇是以35岁为界,超过35岁生孩子就是高龄孕妇。

高龄孕妇的产本上会写“高危”

高龄孕妇随着卵子的质量、激素分泌情况的减弱,容易出现不孕不育,怀孕妊娠期间出现流产、早产的风险会增加,胎儿发生出生缺陷的风险也大大增加。大家常听说的唐氏儿或者胎儿畸形的情况,在高龄孕妇中发生的概率要比非高龄孕妇要高一些。

另外,高龄孕妇经常会有一些内科的并发症,比如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等等;也常会有妇产科的疾病,比如子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、宫颈病变等等。这些疾病都会增加孕妇在怀孕期间的风险,因此将高龄孕妇定义为高危是有依据的。

除了高龄之外的6个常见高危因素

除了高龄之外,常见的这些情况都属于高危范畴:

① 怀孕早期曾经用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质。

② 孕妇以前有不良孕产史。比如曾经有过反复的流产史,曾经患有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、宫内感染等。

③ 孕妇患有内科合并症。常见的有高血压、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫系统疾病等。

④ 孕妇怀的是双胞胎或多胞胎。

⑤ 孕妇合并妇产科的疾病,比如子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、宫颈病变等等。

⑥ 孕妇是不孕不育经治疗后怀孕,比如本次受孕是促排受孕或者试管婴儿。

高龄女性还能怀孕吗?

说了这么多风险,那么高龄女性或者前次做过剖宫产的女性,是不是就建议不要再怀孕了呢?那也不是。前面说的这些风险增高,都是有比较对象的。跟年轻的、未经剖宫产的女性比,高龄的、有过剖腹产的女性,孕产风险确实增加了很多。再者通过三代试管婴儿技术对胚胎进行基因筛查,筛选出优质健康的胚胎进行移植,这就会大大减小高龄产妇出现“三高三难”的几率。

相关文章