胰腺外分泌功能不全：這些你知道嗎？
根據疾病控制與預防中心的數據，超過1.164億中國人患有糖尿病。如果您是其中之一，則還可能面臨稱爲外分泌型胰腺功能不全（EPI）的疾病。
胰腺外分泌功能不全(pancreatic exocrine insufficiency，PEI)是指由於各種原因引起的人體自身的胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步，而導致患者出現營養消化吸收不良等症狀。根據2015年3月發表在《國際內分泌學雜誌》上的研究，它可能影響多達一半的1型糖尿病患者，以及較少的2型糖尿病患者。
儘管研究人員不確定爲什麼糖尿病會導致EPI，但2015年的報告顯示1型糖尿病會損害胰腺中產生消化酶的細胞。反之亦然：如果您患有EPI，也有患糖尿病的風險。在患有EPI的人中，胰腺作爲消化系統一部分的器官,要麼不能產生足夠的酶，身體需要分解消化道中的食物。要麼被阻塞，這意味着它產生的酶無法到達消化道。胰腺堵塞也會導致胰腺組織本身的部分消化，進而損害產生胰島素的細胞，胰島素是一種有助於調節血糖水平的激素。
“糖尿病可由外分泌疾病引起，而外分泌胰腺功能不全可由糖尿病引起”，德國吉森大學和吉森大學馬爾堡醫院的醫師兼研究員菲利普·哈德（Philip D. Hardt）解釋說。該主題發表在2011年的實驗糖尿病研究雜誌上 。
糖尿病和胰腺功能不全：之間的聯繫
關於EPI與糖尿病之間關係的理論包括：
●糖尿病會損害胰腺組織。患有糖尿病的人的屍檢顯示出比正常人更多的炎症和對胰腺組織的損害，這表明患有糖尿病可能會增加EPI的風險。約翰斯·霍普金斯大學醫學副教授，內分泌學家Rita Kalyani說“與沒有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人罹患急性胰腺炎的風險要高得多”。
●胰腺炎導致糖尿病。Kalyani博士說，患有急性胰腺炎的人後來患糖尿病的風險增加，而患有慢性胰腺炎（或胰腺長期炎症）的人也可能患有糖尿病。其他胰腺疾病，例如囊性纖維化和胰腺癌，也與糖尿病有關。
●兩者共享自身免疫聯繫。根據2011年的報告，在少數人羣中，自身免疫功能障礙可能導致胰腺炎和糖尿病的發展。這方面的研究仍在探索中。
●糖尿病併發症可能導致EPI。根據Hardt博士的報告，糖尿病周圍神經病變是一種嚴重的糖尿病併發症，涉及神經損傷，可能會干擾執行外分泌功能的胰腺細胞和神經元的信號傳導。
EPI的症狀和體徵
如果您患有糖尿病，請注意以下這些是EPI的體徵和症狀：
●腹部疼痛，可以輕度或重度
●油膩的大便-胰酶無法進入消化道分解食物中的脂肪
●消瘦
●1型糖尿病：Kalyani說，某些1型糖尿病患者發現其血糖極難控制，可能是因爲人體消化碳水化合物的能力很差，或者胰腺受損或發炎。
儘管這些是EPI的一些最常見的徵兆，但這些症狀也可能有其他原因。如果這些對您來說是新的症狀，您應該及時看醫生。煥然新生集團引進美國功能醫學，通過系統療法對2型糖尿病學員進行健康干預，從而全面停藥逆轉糖尿病。如果你需要，請聯繫我們！
（本文作者：焦芳老師，高級健康管理師，煥然新生糖尿病自然療法（亞洲）研究中心健康管理師，臨牀護理專業，從事慢性病個性化訂製健康管理工作4年，運用營養學、中醫養生等各種療法，通過營養均衡飲食、健康生活教育和科學運動干預來預防和改善各種慢性病，恢復整體健康。）
