降糖藥物服用的時間不對，藥效能減半？
生活中有些糖友存在“不按時喫藥”的問題，比如該在飯前30分鐘服用的降糖藥，一時疏忽大意，早喫或者晚喫了幾分鐘。因爲不同的降糖藥物在服用時間上是要求不同的，如果不按要求時間服用，要麼起不到很好的降糖作用，要麼會引起藥物不良反應。今天我們就來講講這方面的知識，希望糖友們以後在服用藥物的時間上不再犯錯！
早晨空腹服用的藥
胰島素增敏劑，噻唑烷二酮類藥物主要有：羅格列酮、吡格列酮。
主要作用是可增強胰島素在外周組織內的敏感性，並能減輕患者的胰島素抵抗。
由於此類降糖藥作用時間較長，降糖作用可以維持24小時，故每日早餐前服藥1次即可。
飯前5~20分鐘服用的藥
那格列奈、瑞格列奈等非磺脲類胰島素促泌劑。
這類藥物起效快，餐前半小時或進餐後給藥可能會引起低血糖，故應在餐前5~20分鐘口服。
飯前30分鐘服用的藥
磺脲類降糖藥，包括：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲等。
這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞發揮作用，宜飯前30分鐘服用。
需要說明的是，由於格列吡嗪是控釋片，格列美脲爲長效製劑，這兩種藥於早餐前即刻服用，同樣有效。
與第一口飯同服的藥
主要包括阿卡波糖、伏格列波糖等α -糖苷酶抑制劑，以及米格列醇等，其主要作用是促使餐後血糖值下降，它們需要膳食中含有一定的碳水化合物（如 大米、麪粉等），否則藥物不能發揮作用。因此應在喫第一口飯同時嚼服， 才能延遲和減少小腸內碳水化合物分解爲葡萄糖。
有的糖友服用該類藥物後常常會出現腹脹、排氣增多、腹痛和腹瀉等不良反應，一般服藥數週後該症狀可減輕或消失。
α -糖苷酶抑制劑的最佳服藥時間和服藥方法是在開始進餐喫第一口主食時嚼服，未進餐或未進食碳水化合物時則不宜服用該類藥物。
飯後服用的藥物
主要包括二甲雙胍等，雙胍類藥物的主要作用是減少肝糖原的輸出，增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道內的吸收等。
由於雙胍類藥物對人的胃腸道有刺激作用，少數患者服用後可出現胃腸道反應，因而服用該類藥物的最佳時間是進餐中，也可在進餐後立即服用，這樣可減輕該藥對胃腸道的刺激。
二甲雙胍腸溶片可以在餐前、餐中、餐後服用都可以。
任意固定時間服用的降糖藥
有二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，如西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀，此類藥物服藥時間不受進餐影響，可在每天的任意時間、與食物同時或分開服用。
西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀，每日服藥 1 次，可在每天的固定時間服用，如早餐時；維格列汀，每日服藥2次，可早晚各服藥1次。
服藥時間對於糖尿病人來說並不是隨心所欲的。另外，治療糖尿病需要量體裁衣，每位糖尿病人的處方可能都不盡相同，服藥時間也應因人而異。
