作爲一名產科醫生，對於懷孕這件事，一開始我是充滿自信的。不就是“懷胎十月，一朝分娩”嘛！但是整個懷孕過程的經歷，打破了我的信心。

沒得過鼻炎的我，

卻因爲懷孕“中獎”了

懷孕一個月的時候，我開始出現早孕反應，噁心、嘔吐、乏力。好不容易熬過了晨吐，某一天早上我從夢中醒來，卻發現自己鼻塞、流鼻涕，張口呼吸了不知道多久，口乾得難受。

家人說我是感冒，我也覺得這是免疫力降低導致的感冒。感冒七天好嘛，我注意飲食、加強營養、大量飲水、抽空鍛鍊，但是半個月過去了，流涕和鼻塞並沒有好轉，反而加重了。我感覺自己的鼻子不是通氣管道，而是下水管道，日排放量達到了前所未有的水平，而兩側鼻翼也已經被擤得禿嚕皮了。

鼻子成了下水管道，日排放量達到了前所未有的水平。 丨 大琳砸

鼻子不中用了，只能用嘴呼吸，但嘴還得喫飯、說活，所以我喫幾口飯就得停一停，喘幾口氣再接着喫。嘴任務過重，沒幾天也嚷着要罷工了，嘴脣乾裂翹皮，舌頭髮幹發苦。這段經歷讓我深刻地意識到，鼻子是人體的重要器官。“五官爭功”裏鼻子應該用“憋氣威脅論”直接爭奪第一名。

終於，我忍到極限，跑去呼吸科掛了個號。

呼吸科的吳主任聽了我的主訴，輕描淡寫地說到：“你這不是感冒，去耳鼻喉科看看是不是過敏。”要真是過敏，那在早孕期還不能大量用激素類藥物啊，動物實驗提示有可能造成胎兒齶裂、骨骼畸形。

懷着忐忑的心情，我乖乖去耳鼻喉科掛號。李老師聽了我的主訴，看了看我的鼻腔：“不像是過敏。可能是妊娠期鼻炎。要不你回去試試用大量生理鹽水沖洗鼻腔，慢慢就好了。”

輾轉兩個科室，原來我得了“妊娠期鼻炎”。 丨 大琳砸

妊娠期鼻炎，作爲一名熟讀《婦產科學》的產科醫生，這個妊娠期合併症我是聞所未聞啊！回家下載了好幾篇論文，我這才知道妊娠期鼻炎可能跟妊娠期女性激素水平變化有關。妊娠前無鼻炎病史的婦女，如果在妊娠期間出現鼻塞症狀，並且沒有其他的臨牀合併症，即可診斷爲妊娠期鼻炎。

論文裏還說，這種鼻炎大多發生在妊娠後期，分娩後兩週內症狀完全消失，不遺留後遺症。我這不算是“大多”，妊娠早期就發生了。

還能怎麼辦呢？我買了大瓶的生理鹽水、注射器以及小瓶的生理性海水，在家有空就用生理鹽水沖洗鼻腔，上班抽空用生理性海水沖洗。就這樣一個月過去了，鼻塞、流涕的症狀跟早孕反應一起悄悄地消失了。

生理性海水鼻噴劑，其實就是經過加工的海水，達到了生理鹽水的濃度，可以溼潤、清潔鼻腔，一定程度上緩解鼻炎、鼻塞等。 丨 大琳砸

病情一好轉，我就生龍活虎地重新投入到臨牀工作中，一夜收七個不在話下，甚至寫詩吟詠——“一夜收了7個娘，舉止端莊不慌張，大家別擠都能住，八人間裏還有牀，嗯，早上方便我查房。”

或許是我太嘚瑟了，連希波克拉底都看不下去了。

還沒完，大腿根又鼓起了一個包

懷孕28周的某一天夜裏，夢中的我被一陣抽痛疼醒。不像是寶寶踹的，也不是尿憋的。我趕緊查體，繞着隆起的腹部摸了一圈，一無所獲。我轉身左臥睡去，沒多久又被疼醒，順手一摸，在左側腹股溝區摸到了一個小小的包塊。

普外科出身的老公被我叫醒，也“會診”了一番：“別是疝氣吧。”我還有閒工夫跟他開玩笑：“萬一是我的隱睾呢？”

隱睾，是指男性的睾丸沒有在體外的陰囊裏，而是停留在腹股溝處或腹腔內。 丨 大琳砸

但很快，普外科主任和彩超室的檢查結果都支持了我老公的診斷——腹股溝疝。

疝氣是一種常見的外科疾病，腹股溝疝正是其中的一種。類似於肥肉從塑身衣的破洞裏凸出來，當某些原因使得腹內壓增高時，腸子、大網膜等就可能從大腿根腹膜的薄弱處擠出來，從而在皮膚表面形成一個鼓鼓的囊，這便是腹股溝疝。

普外科主任的意見是，繼續觀察，嚴重的話就手術。

果然知識來源於實戰，我還是年輕缺乏經驗，現實拓寬了我的知識面。彩超室劉老師說：“你是我見過的第一個妊娠合併腹股溝疝，來，學生們都來看一看……”領導也說：“你是我見過的爲數不多的幾個妊娠合併腹股溝疝，來，讓大家也摸一摸，積累積累經驗。”

那接下來該怎麼辦呢？本着學習的態度，我拜讀了中國醫學會的《成人腹股溝疝診療指南》——多發生於老男人……目前尚無所謂的“最佳的金標準術式”……沒找到妊娠合併腹股溝疝的處理意見……

我成了示教病例。丨 大琳砸

好吧，只能帶“蛋”生存，避免腹壓。可我肚裏還揣着一個逐漸增大的寶寶，腹壓只會增大，腹部皮膚只會越來越薄，萬一某天發動宮縮了，會不會把腸子擠出去，導致腸管嵌頓、腸管壞死、腹膜炎甚至……

我一方面堅持活動、控制飲食，爭取不讓寶寶體重過高，一方面儘量減少對左側腹股溝區的壓迫，睡覺時也是右臥或者仰臥。家人勸我，乾脆別等宮縮，到時候就剖宮產得了。科裏領導也建議我不要冒險。

本着專業精神，我搜索了妊娠期腹股溝疝的相關論文。丹麥學者在對20714位女性的研究中發現了42名腹股溝疝患者（果然是少見病啊），沒有一位在懷孕期間接受修復手術，只是定期觀察，最終“簡單”地自然分娩。來自遠方的數據給了我一顆定心丸，加強了我自然分娩的決心和信心。

來自遠方的數據給了我一顆定心丸，加強了我自然分娩的決心和信心。丨 圖蟲創意

終於，38周發現羊水減少後，通過靜滴縮宮素引產2天，我生下了一個6斤的可愛寶寶。生產過程中包塊沒有突出，生後徹底消失了。

爲了紀念這次特殊的經歷，我想給寶寶起小名“山山”，“疝氣”的“疝”去掉病字框，象徵着生下她就去掉了我的病。

當然，被老公一口拒絕了。

參考文獻

[1]蔣子棟,張連山.妊娠期鼻炎和過敏性鼻炎的診治[J].國外醫學.耳鼻咽喉科學分冊,2005(02):95-97.

[2]陳雙, 唐健雄, 馬頌章. 成人腹股溝疝診療指南[J]. 中國實用外科雜誌, 2012, 32(10):833-835.

[3]Oma, E, Bay-Nielsen, M, Jensen, K. K,等. Primary ventral or groin hernia in pregnancy: a cohort study of 20,714 women[J]. Hernia, 21(3):335-339.

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：一首簡單的小晴歌

編輯：黎小球

這裏是果殼病人，專注講述健康故事。

原文來自果殼（ID：guokr42），如需轉載請聯繫[email protected]