2020年11月18日是第19个“世界慢阻肺日”，主题是“改善慢阻肺生活，无论何人与何地”。

呼吸对于普通人来说，是再简单不过的一项活动。但如果你是慢性阻塞性肺疾病患者，就能体会到呼吸的痛苦。动一动就喘不上气，有时晚上睡觉都感觉呼吸困难，喘得脸都憋紫了。吃饭咳，睡觉咳，春夏秋冬不间断，年年咳嗽反复来。

你知道吗？慢性阻塞性肺疾病 (简称慢阻肺），在我国有超过4000万人饱受它的折磨，它更被称为【全球第四大致死疾病】！

问：到底啥子是慢阻肺?

答：慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病，这种气流受限不完全可逆，且呈进行性发展，它的发生与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。随着病情反复发作、急性加重，导致肺功能逐渐下降，出现日常活动甚至休息时也感到气短。

问：慢阻肺的主要症状有哪些？

答：慢性咳嗽。随病程发展，咳嗽可终身不愈。通常早上咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

咳痰，痰多为白色，清晨排痰较多。

气短或呼吸困难，是慢阻肺的标志性症状，早期在劳力时出现，之后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

喘息和胸闷，部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

晚期患者有体重下降，食欲减退等症状。

问：怎么判断自己是否为慢阻肺？

答：以下五个问题，如果你有三个问题回答“是”，则要当心自己可能已经患上了慢阻肺，应该到医院去做肺功能检查，以便早期诊断。

你现在吸烟吗？或者曾是吸烟者？你经常有痰或粘液吗？你经常每天多次咳嗽吗？你的年龄超过40岁吗？你是否比同龄人更容易气短或感到憋气？建议45岁以上把肺功能检测作为常规体检项目。

如何预防慢阻肺?

戒烟：吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素，不去除病因，单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止慢阻肺发生和进展的关键措施是戒烟，同时减少职业性粉尘和化学物质吸入。

减少室内空气污染：避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。

防治呼吸道感染：积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节及时注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；发生上呼吸道感染应积极治疗。

加强锻炼：根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞，双手上举几斤重的东西并呼气等。

呼吸功能锻炼：慢阻肺患者的治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，如此才能让患者有较好的活动能力和生活质量，因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行锻炼。

耐寒能力锻炼：耐寒能力的降低可以导致慢阻肺患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于慢阻肺患者显得同样很重要。

温馨提示

1、有吸烟史的老年患者出现胸闷、慢性咳嗽症状应及时就医，积极配合专业医生检查，争取早诊断、早治疗；

2、对于有肺部基础疾病的老年人，使用制氧机等供氧设备应遵循专业医务人员的氧疗处方，避免氧疗误区；

3、对于已经确诊的慢阻肺患者应接受正规医院治疗，及时复诊，并加强康复锻炼；

4、冬季是慢阻肺急性加重及并发症出现的高发季节，一定要注意保暖。

5、吸烟有害健康，建议尽早戒烟。

杨恂主任医师、教授、硕士生导师

1982年毕业于四川大学临床医学院，从事内科临床工作37年，原三甲教学医院呼吸科兼大内科主任，省市卫生科学技术学科带头人，省市医学会呼吸专委会、医师呼吸专委会、老年专委会、循证医院专委会委员，现任中国四川COPD联盟委员、中国医药教育协会呼吸病运动康复分会常务理事、成都市民营医疗机构协会呼吸专委会副主任委员。

专业特长：重症肺炎的抗感染药物的选择，呼吸危重症的救治，咯血、肺空洞、呼吸困难、胸腔积液的诊断。

编辑：宋岸滨

审核：韩金

校对：高利平