膽汁反流性胃炎屬於慢性胃炎的一種,以女性居多,發病年齡爲16~80歲,以51~70歲年齡段爲主,常見於胃切除、胃腸吻合術後,5%~15%的胃部手術後患者會發生膽汁反流性胃炎。

膽汁反流是因爲本來在小腸當中出現的膽汁反流到胃內。膽汁會燒灼、腐蝕胃的黏膜,造成黏膜充血、水腫,甚至破壞它的完整性。

內鏡下可觀察到反流表現:

即胃腔內多量淺黃至黃綠色瀦留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口鬆弛或處於開放固定狀態。

另一方面患者會出現腹脹、腹痛、上腹部灼熱不適、反酸、噯氣、噁心、嘔吐、口苦等症狀,更嚴重者,一不注意就會轉化爲胃癌。

1、胃腸道病變

如果患有消化性潰瘍、十二指腸球炎、胃癌、胃癱,有過胃十二指腸手術史的患者容易出現膽汁反流性胃炎。

2、膽系病變

臨牀研究中發現一部分膽汁反流性胃炎患者有膽囊炎、膽結石及膽囊切除手術病史。

3、幽門螺旋桿菌感染

幽門螺桿菌感染是引發慢性胃炎最常見的病因,但是否能引起膽汁反流性胃炎還存在爭議,有人認爲幽門螺桿菌感染也是引發膽汁反流性胃炎的重要原因,但有的專家持否定的意見。

4、精神心理因素

隨着生活節奏的加快,工作壓力的增加,越來越多人受到焦慮、抑鬱情緒的困擾。

5、其他因素

吸菸、酗酒、飲食不規律等因素可以誘發膽汁反流。

其中精神因素很重要。胃是人類最大的情緒器官,情緒壓抑對胃產生傷害,也會誘發膽汁反流性胃炎。所以保持心情愉快很重要。

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