這是一位小夥伴問甄垚的一個問題。經常關注抗皺成分的消費者，應該聽說過“類肉毒桿菌素”，在很多廣告宣傳中，都可以見到它的身影。還有一個抗皺成分“肉毒桿菌毒素”，很多小夥伴經常把兩個成分搞混淆，弄出不少誤解。今天就詳細講講這兩個成分的區別，以及它們的真實效果。

“肉毒桿菌毒素 ”是什麼

肉毒桿菌毒素是由厭氧芽孢肉毒桿菌分泌的一種高分子蛋白神經毒素，是目前已知的最強的生物毒素之一。根據其抗原性不同，其毒素可以分爲A、B、C、D、E、F、G共7種亞型。目前，臨牀中使用最多的是A型，既A型肉毒桿菌毒素。

“乙酰膽鹼”是神經細胞囊泡裏的一種成分，它可以讓肌肉收縮，產生各種表情。乙酰膽鹼要從神經細胞釋放到目標位置，需要SNAP-25蛋白構成的複合體幫助。A型肉毒桿菌毒素可以裂解SNAP-25蛋白，抑制乙酰膽鹼釋放，減少肌肉收縮和痙攣，從而達到去皺的目的。這就是肉毒桿菌毒素的作用機理。

2002年4月，A型肉毒桿菌毒素獲准用於中、重度面部皺紋的暫時改善。A型肉毒桿菌毒素對各種皺紋（包括眼角附近的魚尾紋、眉間紋、額部皺紋、抬頭紋、外側的瞼眉下垂、下面部的皺紋、鼻背部的放射線皺紋、口周部皺紋、甚至頸括肌部索條狀畸形）都有一定的效果，但對下眼瞼部的眼袋作用不大。一般來說，使用推薦劑量注射後2天見效，一週內療效顯著增強。

肉毒桿菌毒素對神經末梢的作用，會被機體逐漸代謝，使其抑制乙酰膽鹼釋放的作用逐漸減弱，直到最終消失，所以其去皺療效是有一定時限的。總體來說，療效持續約3～6個月（平均4個月）。因此，要保持療效，必須要重複注射，但注射不能過於頻繁，至多每3個月使用1次，而且重複使用時應該採用最低劑量。

肉毒桿菌毒素必須儲存在-5°C～-20°C條件下，使用前從低溫冰箱中取出，放置室溫10～15分鐘，然後用生理鹽水吸收後使用。稀釋後放置在2～8°C冰箱內，4小時內用完，否則毒力下降影響效果。苛刻的保存環境，讓其根本不可能添加到日常使用的護膚品中。如果有些護膚品以此爲賣點宣傳，肯定是忽悠。另外，懷孕、哺乳期、12歲以下兒童，都不能注射肉毒桿菌毒素。

注射肉毒桿菌毒素，也可以算一個小手術了。注射範圍，注射劑量，下針的角度和部位，都需要醫生做出專業判斷和專業操作，要求醫生精準注射，準確把握患者的解剖結構。如果操作失誤或者注射劑量過大，會出現面部僵硬、面癱，肌肉功能紊亂，表情不自然，眉形改變等不良反應。某某明星注射肉毒桿菌毒素失敗，導致面癱的八卦新聞，經常出現在新聞裏，給喫瓜羣衆增加了不少談資。

A型肉毒桿菌毒素注射術，對於治療和改善面部各個部位的皺紋（甚至是頸部）都能起到一定的療效。但也存在一定的風險和副作用，需要找專業的醫生和去正規醫院治療。

“類肉毒桿菌素”是什麼

“A型肉毒桿菌毒素”去皺效果雖然後，但有副作用，保存條件苛刻，價格昂貴。這些因素都限制了其大規模應用。西班牙公司Lipotec模仿肉毒桿菌毒素的去皺原理，開發了“類肉毒桿菌素”，又名乙酰六胜肽-3，是模仿SNAP-25蛋白N端6個氨基酸的寡肽，在2002年獲得國際專利。後面又開發了類似的原料：乙酰六胜肽-8，各大品牌都在使用。包括了雅詩蘭黛線雕精華、珀萊雅紅寶石精華等。

“類肉毒桿菌素”不是像“肉毒桿菌毒素”一樣，破壞SNAP-25蛋白構成的複合體的結構，抑制乙酰膽鹼釋放。它是通過和SNAP-25蛋白構成的複合體競爭，達到抑制乙酰膽鹼釋放的目的。整個過程不會產生毒性，不會出現表情僵硬、面癱等不良反應，性質溫和，更安全，可以長期使用。其存儲環境也友好很多，可以在常溫下保持穩定。

“類肉毒桿菌素”被廣泛添加到抗衰老護膚品中，是最著名的抗皺成分之一。不過，其抗皺療效相對注射“肉毒桿菌毒素”，還是相去很遠。只是性質溫和、安全，適合大多數消費者日常使用。

綜上，“肉毒桿菌毒素”和“類肉毒桿菌素 ”是兩種不同的成分，前者主要用於注射去皺，療效顯著，但有風險，操作失誤可能出現面癱等不良反應。後者性質溫和，沒有安全風險，可以長期使用，不會出現面癱等問題，是化妝品中應用最廣泛的抗皺成分之一。傳言“類肉毒桿菌素”導致面癱，是把它和“肉毒桿菌毒素”混淆了。