痘痘這種東西，有時候不知道什麼原因，什麼因素刺激，突然之間它就爬滿了你的臉。即使過了青春期，也依然有很多成年人被痘痘困擾。有些青春期就是重度痤瘡的人，一直到成年也沒有能擺脫桎梏。

其實，痘痘、黑頭，在醫學上都屬於痤瘡，是一種皮膚疾病。最好的辦法就是到正規醫院的皮膚科進行治療。特別是重度痤瘡，需要口服藥和外用藥配合治療，治療週期也需要比較長的時間。想要快速治好痤瘡和永不復發幾乎是不可能的。

什麼是重度痤瘡？

重度痤瘡是痤瘡較重的類型，包括化膿性痤瘡等等。聚合痤瘡是主要以男性爲主的皮膚疾病。皮膚膿皰面積廣，結節和囊腫常含有膿性黏液，甚至出現潰瘍，嚴重的會導致疤痕出現。

哪些因素會使重度痤瘡加重？

激素：雄激素會會讓皮脂腺變大，從而分泌更多油脂。長期濫用雄激素藥物會導致重度痤瘡。

飲食：含蛋白質的食物（如脫脂牛奶）和高碳水化合物（如麪包、薯片等）會加重發病。

環境因素：可以接觸到滷代芳烴常會使重度痤瘡加重。比如在油膩的環境中工作，空氣中的油滴會飛濺到皮膚上，堵塞毛孔，從而引起痤瘡發生。

潔面：如果過度用去角質的洗面奶過度清潔皮膚的角質層，會增加皮膚的敏感性，是痤瘡加重。

重度痤瘡的治療方法：

1. 藥物治療：除了外用抗生素軟膏、維甲酸類外用藥以外，重度痤瘡可以口服抗生素，比如四環素類抗生素或者大環內酯類抗生素，除了這些抗生素以外，有時需要口服維甲酸類製劑，因爲維甲酸類藥物比如異維A酸可以抑制皮脂腺分泌，調節毛囊皮脂腺導管角化，可以改善毛囊的厭氧環境，有抗炎、預防瘢痕形成的作用，對於重度痤瘡比較適合，但是異維A酸有時不能和大環內酯類抗生素（比如米諾環素）聯用。具體得看醫生的用藥方案。

2. 除了藥物治療以外可以選擇物理治療，比如光動力、點陣激光等，總之重度痤瘡是綜合的治療。

3. 對於膿腫和囊腫性的破損，可以先抽出膿液，再選用敏感的抗生素注入。

4、 對於更嚴重的囊腫，可用手術的方式將被膿液堵塞的竇道切除，或者將堵塞的竇道切開引流。

除了治療，平時注意面部衛生，控制自己不要去擠痘痘，也是痤瘡治療中很重要的一步。

重度痤瘡的治療與預防——康愛多健康科普專欄。

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