冬天的雪已經光臨西安兩次了,由於氣溫下降,隨之而來的便是急劇增多的發熱患兒,往往使家長手足無措,一旦 患兒出現抽搐發作,對家長而言更是雪上加霜。在我院神經內科,經常出現這樣的一幕幕的場景。

“醫生,快救救我娃!我娃這是得了什麼病?”

“家長,孩子得的這個病叫熱性驚厥。”

“這是個啥病呀?”

什麼是熱性驚厥?

熱性驚厥通常發生於發熱24h內,體溫大於38.5℃,患兒出現了驚厥發作,典型表現爲四肢強直,面色發紺,雙眼上翻,意識不清,持續時間<15分鐘可自行緩解,好發年齡多見於6月齡到6歲,熱退1周後動態腦電圖監測正常。

“醫生,我娃爲啥得這個病呀?”

引起熱性驚厥的病因有哪些?

熱性驚厥的病因目前尚未明確,主要和腦發育不成熟、發熱、遺傳等因素有關。兒童時期腦發育不成熟,驚厥閾值比較低,在各有誘因下容易出現驚厥發作。其次發熱是由體內一系列神經化學改變引起的,而這些神經生化物質除了具有體溫調節作用外,很可能對腦的其他功能也產生影響。另外,研究發現,許多基因與熱性驚厥有相關性,最常見的有SCN1A,SCN2A等基因變異。

“醫生,娃以後在家出現抽搐發作,我該怎麼辦呀?”

如何進行家庭護理?

1、保持鎮靜:如果在家中,孩子出現抽搐發作,首先家長要保持鎮靜,將孩子放到一個相對硬一些的牀上,讓孩子保持一個比較舒服的狀態。

2、保持呼吸通暢:將孩子側臥位,解開衣領,保證空氣通暢。不要所有人都圍在孩子身邊,這樣形成一個相對密閉的環境,導致孩子缺氧加重,病情不能得到很快緩解。如果孩子口中有分泌物,要將分泌物取出,防止誤吸,從而引起窒息。

3、撥打120:如果抽搐發作超過5分鐘,尚未得到緩解,立即撥打120,儘快送往醫院進行進一步診治。

“醫生,我娃抽搐後會不會損傷腦子呢?”

熱性驚厥是否影響智力?

熱性驚厥導致的神經系統後遺症(神經發育不足、智力落後、運動落後)極爲少見,即使有後遺症,也是在複雜型熱性驚厥或者一次長時間抽搐的熱性驚厥之後,即便是複雜性的熱性驚厥,其顱內損傷的可能性也是極小的。

“醫生,以後怎麼能預防呀?”

如何預防熱性驚厥?

1、儘量避免發熱因素,體溫38℃時服用退熱藥物,並積極行物理降溫。

2、多進行戶外運動,使孩子適應外界的溫度變化,及時增減衣物。

3、合理飲食,生活規律,保證充足的睡眠和休息,增強體質。

4、如果反覆出現發熱抽搐的患兒,建議在醫生的指導下口服抗驚厥藥物治療。

“醫生,謝謝你,幫我解答了心中的疑惑!”

熱性驚厥在兒童神經系統疾病中最爲常見,只有家長對疾病有了充分認識,驚厥發作時進行了正確處理,並且對預後客觀評判,才能做到心中有數,使廣大患兒受益。

THE END

● 素材:王燕

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