相信不小女士都受着便祕問題困擾，到底便祕的成因有什麼？爲什麼女士會比男士特別容易有便祕問題？長期便祕會有什麼影響？今次，腸胃肝臟科專科張鼎堅醫生爲大家逐一解答。

什麼是便祕？

張醫生表示，一般來說大便形容呈顆粒狀、大便比較硬、不暢順、每次都去不清，或排便次數每星期少過3次，只要以上問題多過兩樣，都會被視之爲「便祕」，需要看醫生。外國有組織定義便祕，是一個正常人在排便時有4分1的時間都需要用力谷，甚至多於4分1的時間都去得不好，而需要其他方式幫助排便，就是便祕。

香港衛生署於2014年3月的報告指出，香港有大概有14.3%成年人可能有便祕情況，而便祕這問題也很常見，美國的研究指出大約12-19%人都有便祕問題，而女士佔當中的30%。

解決便祕方法1. 找出問題根源

張醫生表示，要解決便祕問題，最直接的方法是先要找出問題的原因，因爲有部分便祕成因可能是源於身體疾病，所以要留意自己排便習慣有沒有突然改變，例如前文所提及過的成因，如有機會腸道生腫瘤、息肉、糖尿病、甲狀腺等其他內科病所影響，所以一定要找醫生詳細檢查先。

解決便祕方法2. 多纖維+多飲水

如果看了醫生，做了相關檢查也找不出特別原因引致便祕，可能真是因爲自己腸道蠕動慢的話，就可以吸收多點纖維增助腸道蠕動，但張醫生提醒，過多纖維卻沒有足夠水份的話，纖維會令大便變得乾硬，塞着腸道，反而令便祕情況更差。而且，吸收過多纖維會增加胃氣漲、胃痛、肚痛、肚瀉等症狀。所以，除了平時要有足夠的飲水量，用餐時也應該飲水，增加水份吸收，以幫助大、小便暢通。

高纖維食物包括以下食物：穀物類如全麥麪包、紅米、燕麥片蔬菜類如芥蘭、西蘭花、菠菜根莖類如馬鈴薯、番薯豆類如鷹嘴豆、紅腰豆、黃豆、紅豆菇藻類如草菇、冬菇、蘑菇、雪耳、雲耳水果類如橙、西柚、西梅乾其他如芝麻、杏仁、腰果、花生

解決便祕方法3. 多運動，但避免太劇烈

便祕時靠運動都能幫助腸蠕動，所以有些長期臥牀的老人家就會比較易有便祕問題。不過，張醫生提醒，要增助腸道蠕動的運動不一定要劇烈，因爲運動太劇烈，排汗太多都會影響排便，適量運動如散步都可幫到腸道蠕動。

解決便祕方法4. 藥物

張醫生表示如果問題真的太嚴重，口服藥物都能幫助排便，例如有增加水溶性纖維的藥、滑大腸的藥、增加腸道水份的藥、幫助腸蠕動的藥物，直接在肛門刺激腸道蠕動的藥等等。坊間也有一些容易買到的助排便藥物，不過張醫生提醒，藥物建議真的有急性需要才服用，或是間歇性偶爾服用，不要過份依賴，因爲刺激性的藥物有可能會令腸道對藥物產生適應，反而令便祕情況變差。他稱有病人試過購買坊間的助排便藥，愈食愈多，愈來愈依賴，每日試過要食11粒藥才能去到廁所。

長期有便祕問題而不解決的話，張醫生表示身體都會出現各種問題，例如長期去不到廁所，腸中的大便會愈積愈多，而且會變得乾硬，令你愈來愈難排出來。當大便在腸道谷得太緊要時，有機會引致直腸脫垂或脫肛，又或會增加痔瘡風險，甚至肛裂。而有些人年紀較大，嚴重便祕反而會有失禁情況。而且，便祕也會有機會引致心理問題和精神壓力，影響生活質素。

便祕成因

1.腸道有病

張醫生表示便祕問題成因衆多，其中一個可能性是本身腸道有病，可能有腫瘤、息肉都會引致便祕。

2.有其他內科病所影響

其他內科病問題都會引致便祕問題，例如糖尿病、甲狀腺問題，老人家比較常見的帕金森症都有可能引致便祕。

3.女士天生荷爾蒙影響

女士天生基因所致，令腸蠕動一般比男士慢。張醫生表示，女性荷爾蒙會特別容易影響腸臟蠕動，所以在月經前都特別容易有便祕。而女性在懷孕期間，都會增加便祕問題，因爲除荷爾蒙關係，BB的體積增大都會壓到腸道，從而增加便祕。

4.天生腸道蠕動較慢

有些人便祕也可以是天生，本身腸道蠕動天生就比較慢，也會容易引致便祕問題。

5.藥物影響

藥物都會有所影響，例如去水丸、止痛藥，或某些長期病患需要服食藥物都可能會引致便祕。

6.年紀大

年紀大人士少運動，腸臟蠕動功能都有機會較慢，而且年紀大也會容易有各種不同疾病，長期用藥都會增加便祕的機會。

7.生活習慣

生活習慣的影響相信是大部分人士的便祕成因，飲食少纖維，少飲水，少運動都會較容易引致便祕，有不少食物也可解決便祕問題。

8.心理因素

除以上身體因素外，張醫生表示心理因素，例如情緒問題都有機會引致便祕。

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