近日，我院保健病房成功爲一名80歲的老人實施了牀旁徒手經鼻三腔空腸管盲插置入術，爲患者的營養支持開闢了新渠道。

患者女，爲大面積腦梗死，目前爲最小意識狀態，長期臥牀，之前留置胃管餵養，但患者在之後的病程中反覆出現發熱，肺部CT提示雙下肺炎症，考慮病因爲反流誤吸，適合幽門後餵養。我院保健病房在科室主任及護士長的帶領下，聯合胃腸外科護士共同給患者進行了徒手牀旁盲插三腔鼻空腸營養管。僅僅20分鐘，空腸管置入到位，第二日經過DR驗證，一個完美的“C”確證空腸管已經到達指定部位，老人開始安全“進食”。

近年來，營養治療已成爲重症患者治療的重要手段之一，對重症患者預後起着至關重要的作用。只要患者有胃腸道功能，首選腸內營養；對於反流誤吸高風險患者、經胃餵養不耐受尤其適合幽門後餵養。徒手牀旁盲插三腔鼻空腸營養管使患者擺脫了傳統置管依賴胃鏡、超聲、X線等限制，方便快捷，適用於所有臨牀科室。

這是一項利用手法、技巧和手感相結合的徒手牀旁盲插鼻空腸營養管置管技術，置管成功率高達96.2%，爲實現幽門後餵養提供了前提和保障，解決了重症患者性命攸關的營養通道。（保健病房）

圖／文：田臨芳

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