近日，浙江省人民医院耳鼻喉科副主任医师许惠明，在朋友圈发了一桩由孩子写作业引发的“血案”：说是杭州一位家长在督促辅导儿子做作业时，脾气上来，手甩在孩子面耳部，结果致其耳鼓膜穿孔,所幸伤病较轻，没造成严重后果。

许惠民医生朋友圈截图

期末临近，有念书小儿郎家庭“鸡飞狗跳”情况或加剧，医生因此提醒，家长们要管理好自己情绪，以免伤了孩子或被其“伤”——像有高血压等心脑血管基础疾病的家长，情绪太激动易引发血压上升，可能发生危险。

写作业拖拉是冲突导火索

“小男孩东张西望，没有特别难受的神色。”许惠明回忆，几天前的上午，一对神色紧张的年轻夫妇带着一个小男孩进入诊室，说小孩耳朵受伤了，给抓紧看下。

起先，许惠明以为是摔伤或者车祸伤什么的，但小男孩无外表创伤的痕迹，于是就让家长尽可能地详细讲述病史。父母迟疑几秒，交流一下眼神，才道出了来龙去脉。原来小患者今年10岁，前一晚做作业时，家长对小朋友的表现很不满意，磨磨蹭蹭。先是喊了几次，儿子嘴里应着一会儿故态复萌，父亲见状火气一下上来，“本想吓唬吓唬，手甩过去，没想到，儿子头正巧突然一下晃向左侧，加重撞击力。”啪地一声，孩子一脸惊吓，说瞬间左耳轰鸣。

检测诊断

耳朵没出血，孩子说没有失聪，但事后家长还是为自己的失手后悔，心痛，忧心忡忡。次日上午，孩子没什么特别不适，家长还是放心不下，一家3口匆匆赶来医院。

听了患儿父亲叙述，许惠明心里咯噔一下，通过电耳镜和耳内镜等仔细检查结果，“被扇的左耳鼓膜呈不规则穿孔，约0.2X0.4公分大小，幸好没有出血，听力检测也仅提示轻度传导性耳聋”。初步诊断为左耳外伤性鼓膜穿孔伴轻度听力减退。他解释，“像撞击、耳光等会使外界气压迅速变化，造成外耳道气压增大，耳内压力与外耳道相比会形成负压，导致鼓膜破裂。”

许惠明建议，先观察一个月，一个月内避免上呼吸道感染和耳道进水，避免剧烈运动，像学校的体育课得暂停。若1个月甚至2-3个月后，鼓膜穿孔仍不能愈合，只能进行手术修复鼓膜。

无独有偶，再早些天，许惠明还接诊了一位鼓膜穿孔小男孩（轻症），从其家长言语中得知，孩子受伤也与做作业表现不好家长发脾气有关。

家长们要管理好自己情绪

许惠明介绍，鼓膜穿孔就是鼓膜上面有个洞，鼓膜不完整，鼓膜俗称耳膜，它的解剖结构有三层,分别是上皮层、纤维层和黏膜层，鼓膜是人体听觉系统的重要组成部分；外伤性鼓膜穿孔的表现主要是剧烈疼痛、听力下降、耳鸣，炎性鼓膜穿孔的表现主要是反复流脓、听力下降、耳鸣。耳鼓膜穿孔不仅会影响听力，对于大脑也有较大的影响，还会有眩晕、呕吐的并发症，一旦发现需及时治疗，一般情况下都是可以治愈的。

炎症引起的鼓膜穿孔，应及时清理炎症，定期服药，清理分泌物；如是碰撞、耳面部遭击、放炮等外伤性鼓膜穿孔，应保持耳内干燥，不要进水……

许惠民为耳病小患者捡查（非文中小患者）

“绝大多数孩子随着病愈也就过去了，但有的人即使成年了，还会对小时候某次‘不幸’难以忘却，耿耿于怀。”许惠明表示，现在学期过半，很快将进入期末复习迎考阶段，希望患儿能早日鼓膜愈合，恢复正常的听力水平，不影响后阶段的学习和期末考试；同时也希望家长们能引以为戒，管理好自己情绪，孩子学习可日积月累、循序渐进，更重要的还是孩子的身心发育和健康成长。

浙江省人民医院精神卫生科主任苏衡提醒，认为“棍棒底下出孝子”、“严管重压成学霸”，或适得其反。

商报记者 冯双 通讯员 宋黎胜

值班编辑：侯惠惠