研究2006年至2009年期間，在美國10所醫院中招募2256例重度肥胖的成人患者，其中827例在基線和至少一次隨訪時患有糖尿病。

這些患者分別在接受RYGB或LAGB後接受了長達7年的年度評估，比較其糖尿病發生率以及患者特徵與糖尿病緩解之間的關係。

結果顯示，RYGB術後糖尿病緩解率爲57%（46%完全緩解，11%部分緩解），LAGB術後糖尿病緩解率爲22.5%（16.9%完全緩解，5.6%部分緩解）。

在這兩種治療過程中，患者年齡較輕、糖尿病持續時間較短、C肽水平更高、穩態模型評估β細胞功能（HOMA B）更高、基線時胰島素用量更少以及術後體重減輕更多者的緩解率更高。

LAGB術後，HOMA-胰島素抵抗（IR）指數降低與糖尿病緩解可能性較大相關，而RYGB後HOMA B升高則預示糖尿病緩解。在校正體重減輕的因素後，RYGB術後糖尿病緩解率仍然比LAGB高出近4倍。

當糖尿病的藥物負擔較低且β細胞功能保持不變時，在確診後不久進行減肥手術更有可能實現持久、長期的糖尿病緩解。與LAGB術相比，RYGB術後糖尿病緩解更可能與體重無關，這表明RYGB術後改善β細胞功能的機制不僅僅是體重減輕。

編譯：扈妍