任何一種糖尿病類型,任何一位糖尿病患者,在任何時間內都需要進行糖尿病的飲食治療。有的病人可能不需要藥物治療,個別病人可能無法進行體育鍛煉,但對任何一個糖尿病患者來說,沒有飲食治療,就沒有糖尿病的滿意控制。糖尿病患者都有不同程度的胰島素合成和分泌能力的下降,如果攝取熱能過多,餐後血糖就可能升得很高,以致達到嚴重危害健康的水平。另外,飲食不當,攝取熱能過多,也可使病人的血壓升高、體重增加,而這些改變對一個糖尿病患者來說都是十分有害的。

有位糖尿病患者向我訴說她的情況。她48歲,剛檢查出糖尿病,現在這也不敢喫,那也不敢喫。我對她說,飯是一定要喫的,只要合理配餐,糖尿病是可以控制的。

糖尿病患者究竟應該如何安排自己的一日三餐呢?我認爲,關鍵在於真正理解糖尿病飲食的原則,並根據年齡、血糖、有無併發症等具體情況具體安排。爲了便於糖尿病患者掌握,我總結出了簡明的飲食處方原則,可供參考。

1.控制總熱量,合理配餐。糖尿病患者的飲食是要求低熱量飲食,而非低糖飲食,一般要求低脂、適當碳水化合物和蛋白質。就是說糖尿病患者必須防止熱能攝入過多,這種總熱能不只包括主食,而且包括副食、烹調油和零食,因爲這些食品也會在體內轉化爲血糖和血脂。每天的主食量一般不宜超過400克,但也不是越少越好,一般在200~400克比較適宜。順便說一下,這裏的主食是指未經加工的生糧食。糧食做成飯時,重量增加,肉類做成菜時,重量減輕。

2.合理營養成分。這是說要保證各種營養成分比例適宜。按照世界衛生組織的規定,主食應占總熱能的55%,蛋白質應占總熱能的15%~20%,其他25%~30%是脂肪。要保證優質蛋白的供應,也就是每天要有一定量的牛奶、雞蛋和瘦肉攝入,當然爲避免熱能過多,肉食也要有所限制,一般各種肉食總量每天不超過150克(3兩)。每天油脂的攝入量不宜過多,特別是動物脂肪,而應以植物油等不飽和脂肪酸爲主。油脂提供的熱能不應超過總熱能的30%,動物油提供的熱能不應超過總熱能的10%。病人應少喫油炸食品,以免熱能過多。如果病人喫完這些東西,還是感到不飽,那麼綠色蔬菜的量不限。

3.定時定量,少食多餐。糖尿病患者的進食時間和數量均宜固定。糖尿病患者每天多喫幾頓,每頓少喫點兒,可避免血糖驟然升高,而且有利於避免低血糖症。就是每天多喫幾頓,每頓少喫一點兒,避免加重胰島的負擔,基本上要做到一天不少於三餐,一餐不多於100克(2兩),避免一頓喫得太多。少量可以使這一餐餐後血糖不高,多餐則可使下頓飯前血糖不低,血糖的平穩對預防糖尿病併發症十分有利。有的患者這樣控制飲食:早上不喫早餐,結果中午餓得要命,不但喫了午餐,還把早餐也喫回來了,主食一點兒也沒少喫,由於午餐喫得太多,午餐後2小時血糖甚高。這種做法既沒有少量,又不是多餐,血糖肯定控制不好。

4.清淡飲食。“清”就是少油,“淡”就是不甜不鹹。也就是避免肥甘厚味,不喫含糖食品,當然不含糖的甜味劑不包括在內。在血糖控制較好的時候,糖尿病患者可以喫水果,但以不太甜的水果爲宜,而且最好不要正餐前後喫,以免增加一次進食量而升高血糖。可在午睡後或晚睡前喫,如能喫完水果再查尿糖,那就更放心了。爲防止血壓升高,糖尿病患者不宜口味太重,而應進少鹽飲食。需要提醒的是,糖尿病患者不應該限制飲水,以免血液濃縮,加重病情。

值得一提的是,關於清淡飲食,高纖維飲食是個不錯的選擇。糖尿病患者應多喫些粗糧、幹豆、綠色蔬菜,血糖控制較好時喫水果,這些食品含膳食纖維較多,有利於降低血糖,調節血脂,緩解血黏,減輕體重,還能保持大便通暢。

糖尿病患者記住了我說的這幾招,就能基本上控制住血糖。不過並不僅限於此,該藥物治療的時候還要藥物治療,兩相配合纔會有更好的效果。每個糖尿病患者都必須把合理控制飲食作爲向疾病進行鬥爭的必要手段,終身進行飲食治療。

飲食控制和調整不僅對糖尿病患者,對每一箇中年以上的正常人,甚至對中青年來說,都是十分有利於健康的養生之道。

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