隨着物質水平的提高，一些營養素引起了很多關注，比如維生素D、維生素C都是大家耳熟能詳的維生素。而當我們談到心臟健康時，很多人都會想到魚油或Q10。但是，維生素K2你是不是覺得很陌生？

維生素K2通常與維生素K1混淆或完全被忽略，是必需微量營養素的獨特形式，在心臟健康中起着重要作用。讓我們來看看您需要多少維生素K2，在哪裏可以得到它以及潛在的好處和副作用。

維生素K1與K2：食物來源

維生素K是脂溶性營養素，天然存在兩種形式，即K1和K2。維生素K1被稱爲葉醌，而維生素K2被稱爲甲萘醌。

維生素K1的最豐富食物來源包括羽衣甘藍、菠菜、瑞士甜菜、蘿蔔、青菜等綠葉蔬菜。西蘭花和抱子甘藍鮮爲人知，但也是葉綠醌的極佳來源。這些多樣化的綠色食品是營養豐富的食品，我們大多數人可以在飲食中使用更多的綠色食品。

儘管維生素K1的來源是植物來源的，但維生素K2的食物主要來自動物-即蛋黃，乳製品（例如黃油和特殊的奶酪），雞肉，鰻魚和器官。在某些發酵食品中也發現了維生素K2，其中最著名的是酸菜，開菲爾和納豆（發酵大豆）。

維生素K和腸道微生物組

維生素K2的另一個令人意想不到的來源來自腸道中的細菌合成。我們腸道菌羣對維生素K2貢獻的確難以量化，而且產生的量因人而異。儘管如此，保持健康的腸道仍有助於維生素K2的合成。

如果您服用了抗生素（沒有通過益生元和益生菌源補充好的腸道細菌）或患有腸道感染或對食物敏感，那麼您產生的維生素K2就會減少。

維生素K：我需要多少？

維生素K1每日成年人推薦的量是每天女性90微克（微克）的婦女、男性120微克。全國代表性的數據確實是一個營養不足的體現，表明維生素K的攝入仍有改善的空間，兩歲以上的美國人中有70％不能滿足其日常維生素K的需求。

尚無關於維生素K2的科學共識或飲食建議（目前）。隨着更多研究的開展，將來可能需要針對甲萘醌維生素K來源的特定建議。

即使維生素K是脂溶性的，事實證明，我們消耗和合成的東西會被人體迅速利用，代謝和排泄。再加上幾乎沒有儲存維生素K的事實，並且很清楚爲什麼食用正確的食物對於滿足每日維生素K的需求很重要，有針對性的補充也是一種有用的策略。

維生素K缺乏症常見嗎？

雖然典型的維生素K缺乏症在普通成年人中很少見，但也會會發生，該結果是異常出血引起的凝血障礙，包括淤青，流鼻血，牙齦出血，尿液或糞便帶血，以及嚴重的月經出血。

接受抗凝治療的人（即血液稀釋劑）以及患有肝病或脂肪吸收不良的人，發生維生素K缺乏症的風險更高。

維生素K不足怎麼辦？

儘管並非完全缺乏，但如果人們隨着時間的推移未能攝入足夠的維生素K，就會發生維生素K功能不足。血液凝結可能保持正常，因爲有足夠的維生素K來維持這一重要功能。但是，可能會發生更細微甚至潛在的嚴重後果。

隨着時間的推移攝入的維生素K（尤其是K2）不足，可能會導致慢性健康狀況，如骨質疏鬆症（由於骨質流失而導致骨礦物質密度降低）和心血管疾病。在美國，心臟病是主要的死亡原因。儘管這種疾病被稱爲“沉默殺手”，但維生素K2在心臟健康中的重要作用不應再保持沉默。

維生素K2與心臟健康

如果您曾經聽說過冠狀動脈鈣化評分，則可以通過該測試檢查冠狀動脈中鈣的堆積情況。分數越高表示您患心臟病的風險越高。儘管動脈粥樣硬化的過程很複雜-涉及脂質，炎症，氧化和時間-但主要特徵是血管鈣化。

血管中的鈣斑可導致嚴重（甚至致命）阻塞，可表現爲心絞痛，心臟病發作和中風。因此，冠狀動脈鈣化是需要注意和緩解的事情。維生素K2是鈣的“助推器”。

維生素K有助於將鈣引導至對您的健康正確且有益的位置（例如骨骼），使鈣遠離可能對您的身體有害的錯誤位置，尤其是血管等軟組織。這樣，足夠的維生素K會支持正常的鈣代謝，改善骨骼健康和阻止心臟健康的危險鈣斑堆積（動脈鈣化）。

維生素K如何做到這一點？它可以激活重要的蛋白質，例如基質GLA蛋白（MGP）。實際上，MGP的功能依賴於維生素K，該蛋白質可防止鈣沉積到血管和其他軟組織中。支持這種機制的一些觀察性研究將較高的維生素K2攝入量與較低的冠狀動脈鈣化聯繫在一起。

發表在營養學雜誌上，在鹿特丹研究（4800荷蘭男性和女性的前瞻性隊列研究）表明，相比低維生素K2攝入量（每天少於21.6微克），高攝入量（大於每天32.7微克）與以下內容相關聯：

降低52％的嚴重冠狀動脈鈣化風險

降低57％冠心病死亡率的風險

降低26％全因死亡率

有趣的是，未觀察到維生素K1攝入量對心臟健康的影響。

維生素K對心血管疾病的影響的臨牀試驗證據雖小，但仍在增長。儘管結果是混合的，但部分是因爲研究設計也混合了一些臨牀試驗，支持維生素K在抵抗鈣化和動脈粥樣硬化中的有益作用。未來，精心設計的臨牀證據將對進一步瞭解維生素K 與心臟健康關係具有重要價值。

什麼是維生素K2的合適劑量？

無論是在複合維生素產品中還是在獨立產品中，維生素K2補充劑通常都可以單獨或組合形式提供MK-4或MK-7形式的甲萘醌（MK）。兩者都是增加飲食和腸道微生物組所提供的甲萘醌的有用方法。MK-7可能具有比MK-4更好的生物利用度，但更多的研究應排除這種潛在的差異。

儘管您對所需維生素K2的量沒有科學共識，但補品中的維生素K2劑量約爲100 mcg。而且，少量維生素K2可能會發揮很大作用。對16,000多名荷蘭婦女進行的隊列研究發現，每天攝入10 mcg額外的維生素K2可以降冠心病風險降低9％。這不是一個因果關係的發現，但是仍然是有益的。

維生素K2有副作用嗎？

維生素K即使在高劑量下也具有出色的安全性。實際上，國家科學院食品與營養委員會甚至沒有指定維生素K1或K2的上限。這是因爲當通過食物或補充劑食用維生素K時，在人類或動物模型中均未發現任何不利影響。

請記住，根據您的性別，您每天所需的維生素K爲90至120 mcg。爲了正確理解此建議，我們用準確的食物來衡量，半杯羽衣甘藍將提供500 mcg的維生素K1，三盎司的納豆則提供850 mcg的維生素K2。

雖然維生素K2（和K1）的安全性極佳，但與醫生討論任何主要飲食或補充營養的變化始終是謹慎的做法，特別是在您有健康狀況或正在服用任何藥物的情況下。

抗凝劑和維生素K是衆所周知的藥物-營養相互抵抗作用。因此，一些使用抗凝劑的患者認爲應限制所有維生素K的來源。這是一個不幸的錯誤，可能導致維生素K缺口或不足。

服用稀釋血液的藥物時，重要的是保持維生素K的攝入量穩定（不低）。如果使用血液稀釋劑的患者想要在飲食中加入富含維生素K的食物或服用含有維生素K1或K2的補充劑，則應先告知醫生。醫護人員將監測關鍵的凝血生物標誌物並相應地調整藥物治療。

總結

維生素K是常見的營養缺口和必需的脂溶性維生素，分爲兩種：維生素K1和K2。雖然兩種形式的這種微量營養素均能正常血液凝結並改善骨骼健康，但在我們的心臟健康方面，還是應該更多地關注維生素K2。

請記住，維生素K2本質上是將鈣引導至所有正確位置（骨骼）的“引誘劑”，同時又避免了滯留在諸如動脈等錯誤位置。

支持健康的腸道微生物組，食用富含甲萘醌的食物以及添加維生素K補充劑（尋找K2甲萘醌形式）是確保您將這種重要形式的維生素K納入生活的三種實用方法。

（本文作者：王慧老師，高級健康管理師，高級亞健康調理師，煥然新生糖尿病自然療法（亞洲）研究中心自然療法師，國際自然療法學院(香港分院)健康管理師，美國功能醫學研究院IFM自然療法師，從事亞健康和慢性病私人訂製個性化調理工作6年，運用營養學、自然療法、功能醫學、中醫養生等各種非藥物療法，通過健康生活教育和干預來預防和康復各種慢性疾病，達到身心靈整體健康。）

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