在醫保談判和帶量採購的影響下，近日一批重磅藥公佈降價。度拉糖肽注射液、聚乙二醇洛塞那肽注射液、巴瑞替尼片、卡培他濱片......

禮來、豪森長效GLP-1醫保價疑似曝光

1月13日，陝西省公共資源交易中心發佈通知稱，根據企業申請，現將禮來度拉糖肽注射液（1.5mg:0.5ml 預填充打針筆，2支/盒）掛網限價由840元/盒調整至298元/盒，即每支149元。降幅超64.5%。

1月12日，陝西省公共資源交易中心發佈關於調整部門產品掛網限價的通知，根據企業申請，江蘇豪森的聚乙二醇洛塞那肽注射液（規格：0.5ml：0.2mg/支）掛網限價由395元/支調整至187元/支、北京科園信海醫藥經營有限公司署理的氟替美維吸入粉霧劑掛網限價由900元/盒調整至239元/盒。

巧的是，就在前一天，吉林省也發佈關於下調江蘇豪森聚乙二醇洛塞那肽注射液價格的通告，豪森藥業的聚乙二醇洛塞那肽注射液（規格：0.5ml：0.1mg）掛網限價由295元/盒下調至110元/盒，該產品另一規格0.5ml：0.2mg的掛網限價由395元/盒下調至187元/盒；統一日，河南省也發佈調整巴瑞替尼片、度拉糖肽注射液和氟替美維吸入粉霧劑3個藥品掛網限價的通知，調整後價格自2021年1月13日執行。詳細調整後的價格並未宣佈。

值得關注的是，度拉糖肽注射液、聚乙二醇洛塞那肽注射液、巴瑞替尼片、氟替美維吸入粉霧劑等剛剛通過醫保談判被調入醫保目錄，新支付價預計於今年3月份正式執行，而談判價格因爲保密協議尚未宣佈，此時各大企業在各省下調價格，極有可能是談判後的市場策略，而此時的掛網價格也很有可能就是談判結果。究竟離3月份落地執行已近，價格宣佈不外是遲早之事。

資料顯示，胰高血糖素樣肽1（GLP-1）是人體胃腸道黏膜自然分泌的一種“腸促胰素”，可以與胰島細胞上的受體結合並刺激胰島素分泌，進而產生降低血糖的作用。GLP-1受體激動劑類降糖藥包括短效和長效。

目前海內共有7款GLP-1獲批上市，其中短效產品有艾塞那肽、貝那魯肽、利司那肽；長效產品有利拉魯肽（長效），注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽（超長）。其中短效GLP-1利拉魯肽以410元/支納入2017年版醫保目錄併成功續約2019年版醫保目錄，利司那肽和艾塞那肽也被納入2019年版醫保目錄。

此次率先在各省降價的主角，禮來的度拉糖肽和豪森的聚乙二醇洛塞那肽同屬於長效GLP-1受體激動劑。2019年2月，禮來的度拉糖肽在我國獲批上市，原價格爲420元/支（1.5mg:0.5ml，預填充打針筆），每週打針1次。若依照陝西省的降價作爲醫保談判價格，一個普通患者每年（52周）使用用度爲7769元，按照70%的報銷比例，個人僅自負2331元/年，每月花費149元。豪森的聚乙二醇洛塞那肽於2019年5月6日獲批上市，從2008年10月8日獲批臨牀上市，該產品經歷了十餘年的開發。

2020年醫保目錄宣佈，貝那魯肽、度拉糖肽和聚乙二醇洛塞那肽談判成功。至此，共有6款GLP-1被納入醫保目錄。在醫保目錄和帶量採購之下，各類型糖尿病用藥大幅度降價以滿意與擴大患者用藥需求，GLP-1市場競爭也是相稱之激烈。

另外，禮來也在近日公佈，另一款抗類風溼關節炎的靶向藥艾樂明（巴瑞替尼片）2mg片劑提前調整出廠價，以便藥品終端價格能儘早降低至醫保水平。因爲價格保密，我們尚未知曉詳細降幅。

全國集採之後，原研落選企業也降了！

除了醫保談判品種率先降價，2020年第三批國採品種近期也陸續傳來降價動靜。

1月12日，山西省藥械集中招標採購中央發佈關於四川匯宇製藥股份有限公司等3家企業掛網藥品採購參考價調整的通知（晉藥招〔2021〕2號）。其中，四川匯宇製藥股份有限公司出產的的注射用阿扎胞苷100mg的採購參考價調整爲260元/瓶；上海羅氏製藥有限公司出產的卡培他濱片（商品名：希羅達），0.5g*12片/盒的採購參考價調整爲264.25元/盒。

2020年8月第三批國採開標，注射用阿扎胞苷終極由四川匯宇和正大天晴中標，四川匯宇的供給省份並沒有山西省，此次在山西省降價，可以看到，集採之後價格聯動現象已經非常平常了。

第三批國採競標中，原研藥企處於維護全球價格體系而大規模“撤退”也備受業內關注，不外對於被集採選中的品種來說，順勢降價纔是長久生存之道。

卡培他濱片是羅氏的原研藥，2019年全球市場銷量達18.27億美元。相關數據顯示，卡培他濱片在中國病院終端市場規模達到25.68億元，在海內市場由原研佔據主導地位，佔比超70%。在去年國採競標中，卡培他濱片0.5g最高有效申報價7.6667，羅氏報價298元（12片/盒），摺合24.8元，恆瑞醫藥報價3.379...終極結果是恆瑞醫藥和齊魯製藥的卡培他濱片中標成功，齊魯降幅達70%、恆瑞降幅達55.9%，這兩個產品也纔是2020年年初通過一致性評價，集採之後將有望大舉“搶佔”羅氏的相應市場。

據一線腫瘤科醫生先容，原來卡培他濱片一片15元，一盒大概150元。以第三批國採裏最高降幅來算，患者的一個治療週期（大概半年）的治療用度能節省11000多元。

此外，2020年吉林省公共資源交易中心發佈《關於公示第三批國家組織藥品集中採購使用未中選吉林省和未中選且已參加吉林省掛網採購部門藥品價格聯動降價結果的通知》。未中選且已參加吉林省掛網採購部門藥品價格聯動降價結果中，羅氏的卡培他濱片（商品名：希羅達）的公示限價也是264.25元/盒。

固然部門原研藥企在集採中“淘汰”式競標，但仍舊難逃未中選的價格聯動，掛網限價顯著低於競標中企業申報價，而企業若不跟這個價格喪失的將會是整個院內市場。

*聲明：本文由入駐新浪醫藥新聞作者撰寫，觀點僅代表作者本人，不代表新浪醫藥新聞態度。【來源：新浪醫藥新聞】

聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證實與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：[email protected]