什麼是骨關節炎？骨關節炎是什麼意思？得了骨關節炎怎麼辦？

[山東省立醫院骨科醫生袁林]

骨關節炎指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關節疼痛爲主要症狀的退行性疾病。骨關節炎受累關節主要以負重關節爲主，如髖關節、膝關節、踝關節，較爲多見的是膝關節骨關節炎。

骨關節炎的臨牀表現是什麼?

(1)關節疼痛，活動加劇，休息後好轉或出現“休息痛”。

(2)關節活動不靈活，僵硬，晨起或休息後不能立即活動;關節活動時有各種不同響聲，如摩擦聲;關節絞鎖現象等。【骨科醫生袁林】

(3)關節腫脹，主動或被動活動受限，無法正常彎曲或伸展。

(4)關節畸形：炎症長期存在，會出現關節外形異常，還可引起周圍肌肉萎縮，痙攣。

哪些人容易發生骨關節炎? 如何預防骨關節炎的發生?

(1)採取個體化適度的鍛鍊方式，增強身體素質，增加肌力，推薦對膝關節功能影響較小的有氧運動，如低強度散步、騎車、游泳等。不建議進行爬山、遠行、蹲起、跳躍等。一句話，膝蓋能省還是省着用吧。【骨科醫生袁林】

(2)控制體重，避免肥胖。過重的體重會給尤其是承重關節造成更多負擔，導致關節提前退變。有研究表示，體重減少5公斤，10年內症狀性骨關節炎發病率減少50%。所以……減肥真的不僅僅是爲了美啊~~

(3)注意保暖，尤其是關節處，防止受寒、淋雨和受潮等。美麗凍人啥的還是算了吧，該是嬌氣的時候了。

(4)預防骨質疏鬆，在日常生活中，應保證攝入充足的鈣和維生素D，多曬太陽。加強自身才是硬道理。【骨科醫生袁林】

得了骨關節炎可咋辦?

首先要明白骨關節炎是一種退行性關節炎，可以說它是疾病，也可以認爲它是人衰老的自然過程，需要擺正心態，積極又不過分的治療。

對於骨關節炎患者有哪些保守治療方案?

1、自我行爲療法：改變生活方式及工作方式，減少不合理運動，適量運動，避免不良姿勢，避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯。鼓勵肥胖患者減肥並保持在較低水平。

2、運動治療方法：低強度有氧運動，關節周圍肌肉力量訓練(包括股四頭肌等長收縮訓練、直腿抬高訓練、臀部肌肉訓練、靜蹲訓練、抗阻力訓練)，關節功能訓練(包括關節被動活動、牽拉、關節助力運動和主動運動)。【骨科醫生袁林】

3、行動輔助：通過減少受累關節負重來減輕疼痛和提高患者滿意度，患者必要時可在醫生指導下選擇合適的行動輔助器械，如手杖、柺杖、助行器、關節支具等，也可選擇平底、厚實、柔軟、寬鬆的鞋具輔助行走。

4、物理治療：通過促進局部血液循環、減少炎症反應，達到減輕關節疼痛的目的，如冷療、熱療等。

5、藥物治療：根據患者病變的部位及病變程度，遵醫囑進行個體化、階梯化的藥物治療。藥物的種類如非甾體類抗炎藥物、鎮痛藥物、關節腔內注射玻璃酸鈉、中成藥、外用膏藥。【骨科醫生袁林】

對於以上保守治療均無效的患者我們就得考慮手術治療。骨關節炎的手術治療會根據患者的嚴重程度由輕到重依次選擇關節軟骨修復術、關節鏡下清理術、截骨術及人工關節置換術。【骨科醫生袁林】

對於患者來說，如果膝關節骨性關節炎已經發展到終末期，嚴重影響了患者的生活質量，那麼關節置換術是一個不錯的選擇。近十幾年，關節置換無論在設計、材質還是技術方面，都已日趨完美，越來越多的老年人願意通過這種手術方式，來消除關節疼痛，恢復關節功能，提高生活質量。

那麼，什麼是膝關節置換術呢?

將患膝內變壞的骨、軟骨部分切除，利用合金和高分子聚乙烯材料重塑關節的表面和下肢力線，使病人的膝關節達到沒有疼痛、沒有內外彎曲、伸膝屈膝自由的狀態。

哪些人建議做膝關節置換術：

1.退變性膝關節骨關節炎(OA)

2.類風溼性關節炎(RA)和強直性脊柱炎(AS)

3.關節病損並伴有疼痛和功能障礙。如大骨節病、血友病性關節炎等。

4.創傷性骨關節炎

5.感染性關節炎後遺的關節破壞

7.骨關節腫瘤

最後

提醒大家，在日常生活中，一定要保持健康的生活方式，保護好自己的關節，可有效延長關節的使用壽命，一旦關節出現問題，要及時找專業醫生進行診斷和治療，以免出現更嚴重的後果。