流鼻血是一種常見的臨牀症狀,在冬季往往是流鼻血癥狀發生的高發時期。

可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多爲單側,少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅爲涕中帶血,重者可引起失血性休克,反覆鼻出血可導致貧血。

冬天流鼻血常見的原因有以下幾種:

第一,冬天氣候寒冷乾燥,空氣溼度較小,使得鼻腔黏膜脆性增加,而鼻腔黏膜是一個比較薄弱而且血管豐富的部位,受乾燥的冷空氣刺激會導致破裂出血的情況。

第二,冬天由於缺乏新鮮的水果蔬菜,人的維生素C會攝入不足,導致血管脆性降低易出血;同時,冬天會食用羊肉、火鍋之類的暖性食材,也容易導致鼻出血症狀的發生。

第三,部分老年人在冬季氣溫較低時,容易出現血壓波動,血壓水平較高時,就容易導致鼻腔出血的症狀發生。

除了受到氣候環境的影響,某些鼻出血情況也可能與疾病有關。比較常見的是因高血壓導致的鼻出血,一般還會伴有頭暈、頭脹、頭痛、心慌等表現。如在鼻出血的同時,有明顯的身體不適,一定要及時到醫院就醫檢查。

流鼻血是很多人都經歷過的突發狀況,卻很少有人知道如何正確處理。

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「錯誤」的處理方法

01

仰頭止血

鼻腔和咽後壁是相通的,流鼻血時頭部後仰,會使本來從鼻孔流出的血液倒流入鼻咽部,容易造成誤吸、嗆咳甚至窒息;嚥到胃裏則可能刺激消化道,出現“嘔血”現象;如果是大出血,血液還有可能被誤吸到肺裏引起吸入性肺炎。

02

塞衛生紙

普通的手紙衛生要求較低,而且在擠壓過程中還可能對鼻黏膜造成損傷,誘發感染,實在不方便用手按壓時儘量選擇消毒過的棉球、紗布,或儘量乾淨的紙巾。

03

冷敷前額和頸部

一些人認爲“冷敷前額和頸部可以讓血管收縮、減少出血”,但實際操作的效果並不理想。

一方面是額頭距離鼻部血管太遠,相當於“曲線止血”,還不如直接從鼻部下手;另一方面,局部太冰涼會引起頭部不適。

04

其他

還有塞各種菜葉子、左邊鼻孔流鼻血舉右手,右邊鼻孔流鼻血舉左手,用流水沖洗鼻腔等,都沒有什麼科學依據,不建議採用。

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「正確」的處理方法

① 不要緊張。特別是作爲家長更不能驚慌,容易嚇到孩子。哭鬧可能會加重鼻出血。

② 頭部前傾,腰部稍微向前彎曲,站着或坐下都可以,不要躺下或頭部後傾。可用紙巾在鼻腔外阻擋血液噴射和外溢,但不建議將紙巾捏成團塞進鼻腔裏!

③ 使用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘,不要鬆開(兒童可以酌情縮短捏住鼻子的時間)。其間注意用嘴呼吸,如果有鼻血流到口腔最好吐出來,以免刺激胃部引起嘔吐。

④ 留意有沒有其他異常反應,比如大量出血或完全止不住,一旦有面色蒼白、心跳加速等症狀,及時送醫。

注意,流鼻血後幾小時內,不要摳鼻或擤鼻涕,也不要彎腰、搬重物、做體力活(總之保持頭部在心臟上方,以免血液湧向頭部、加重鼻部充血)。

3

「4點」預防鼻出血

01

家居環境

保持居住環境溫溼度適宜。溫度宜保持在18~20℃,空氣溼度≥60%。

氣候乾燥的季節,如果整個鼻腔都很乾燥,用香油、橄欖油或醫院開的薄荷腦滴鼻液比較好,如果只是鼻腔前端乾燥,用薄荷膏比較好。

02

飲食方面

多喫新鮮的蔬菜、水果,補充足量的維生素;多喝水,及時補充身體水分。少喫煎炒、油膩食物,忌食辛辣刺激食物,保持大便通暢。

03

勿挖鼻、揉鼻

切勿挖鼻、揉鼻,避免兒童往鼻腔放置異物。避免用力擤鼻、劇烈咳嗽、彎腰低頭、用力排便等容易導致鼻出血的動作。積極治療引起鼻出血的局部和全身性疾病,以免出血反覆。

04

控制原發病

老年性鼻出血患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等,應積極控制原發病,尤其是高血壓病患者,須儘快將血壓控制到正常或接近正常的水平。

鼻出血雖然是一件小事,但某些情況下也可能與身體內部疾病有關。及時用正確方法止血,適度保持鼻腔溼潤,有利於鼻咽喉健康。

總之,秋冬鼻出血不必驚慌,明確病因,見招拆招,積極治療。但也不能過於輕視,以免因一時大意就醫不及時而延誤病情。

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