腦出血是指非創傷性腦實質內出血,以往常見於50歲以上人羣,近年來卻呈現年輕化趨勢。前不久,一位年僅19歲的網紅因腦出血去世就讓網友感到震驚和惋惜。

中國腦出血診治指南(2019)顯示,我國腦出血的發病率爲(12-15)/10萬人年,佔腦卒中的18.8%-47.6%。腦出血發病30天內的病死率高達35%-52%,僅有約20%的患者在6個月後能夠恢復生活自理能力。北京大學第一醫院神經外科主任醫師李良認爲,不良的飲食和生活習慣是引發年輕人腦出血的重要因素。

經常頭疼、脖子僵硬當心腦出血

“經常熬夜,大腦得不到休息,血管很容易出現問題;工作壓力大,焦慮抑鬱,也會對心腦血管系統造成影響。”李良表示,很多的年輕人不愛喝水,用飲料來代替水,飲料裏含有的防腐劑、添加劑對人體損害是很大的,還會引起高糖。一旦高糖滲入到血管內,血管就會硬化、變脆,血管的脆性增加也是出血的一個原因。另外,遺傳因素,如高血壓,先天性的腦血管畸形、腦動脈瘤等也可能引發年輕人的腦出血。

“腦出血之前,通常會有頭疼的症狀,尤其是某一個部位持續疼痛或者脖子發僵、發硬,還可能伴有噁心、嘔吐。”李良解釋稱,這是因爲出血刺激到頸部的神經根而引發的疼痛。血液一旦溢出到血管外,進入到顱腔裏,血球進入腦脊液中就會變形、破裂,裏邊含有的一些物質會產生組胺、五羥色胺等血管活性物質,會對整個神經和血管造成刺激,然後產生頭疼。

三高、精神壓力大都是危險因素

“無論是出血性中風或是缺血性中風,高血壓、高血糖、高血脂、高鹽飲食、精神壓力大等都是危險因素。”李良建議,有高危因素的人羣要注意監測自身的血壓、血糖、血脂,控制好基礎疾病,調整好心態;戒除一些不良嗜好,如吸菸、喝酒、熬夜等;飲食也應有節制,遠離大魚大肉。“很多人認爲多喫水果好,可以補充維生素等,其實應該控制水果的攝入量,因爲它的糖分高,會升高血糖,而且水果裏的維生素其實不如蔬菜中的維生素多。”

一旦發生腦出血,怎樣才能爲患者爭取更多的時間呢?李良表示,如果患者只是出現短暫的頭疼,沒有昏迷還可以活動,這時應叫救護車前往醫院。患者千萬不要自行前往醫院,不要自行走動,儘量地靜坐或者斜躺着,如果血壓偏高,可以服用平時常用降壓藥控制血壓。如果患者已經昏迷並有嘔吐,一定要側躺,讓嘔吐物能夠流出來,避免誤吸到肺裏造成窒息。

新京報記者 劉旭

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