原標題：讓短缺藥不再短缺，“藥聯體”發揮作用了

位於上海浦東金橋的上海上藥信誼藥廠有限公司   本文圖片  澎湃新聞記者 陳斯斯

作爲國家首批小品種藥（短缺藥）集中生產基地，上海醫藥在政府部門的支持下，投資2億建立小品種藥（短缺藥）生產供應保障聯合體，這一聯合體也被簡稱爲“藥聯體”，目前保供短缺藥品種達32個。

　在上海上藥信誼藥廠有限公司展出的經典普藥、短缺藥等。

“藥聯體”建設，解決“銅娃娃”短缺藥原料藥供應

早在2017年初，由於原料藥缺乏，可治療“肝豆狀核變性”這一罕見疾病的藥物“青黴胺片”在全國範圍出現大面積斷貨停產，有病友公開發微博求助，從而引起社會廣泛關注。

肝豆狀核變性，簡稱“肝豆病”，這是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病，這類患者也常被稱爲“銅娃娃”，他們自身不能代謝銅元素，需要按時服用藥物“青黴胺片”輔助排銅，而一旦失去藥物治療，會出現肢體變形、不能說話和行動等症狀。

當時，上海醫藥旗下上海上藥信誼藥廠有限公司（簡稱“上藥信誼”）着手解決“青黴胺片”的原料短缺問題。

“我們找到了江西東風製藥有限公司，與他簽訂了十年協議，由江西東風投資1000萬新建原料藥獨立車間，最終徹底解決了這一藥物的原料短缺問題 。”上海醫藥集團副總裁、上藥信誼董事長顧浩亮告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者。

顧浩亮表示，“青黴胺片”這一小品種藥短缺問題的解決，得益於企業牽頭建立的“藥聯體”，這一平臺是在國家工信部倡導，國家發改委、衛健委和藥監局的支持下，於2018年7月19日正式成立的，也是國內首個“藥聯體”平臺。

“要解決小品種藥（短缺藥） 的供應問題，核心是要解決原料藥和其他原材料的配套供應問題。”顧浩亮進一步指出，2018年，上海醫藥聯合全國 26 家企業共同成立全國首個小品種藥（短缺藥）供應保障聯合體，即簡稱“藥聯體”，成員單位覆蓋貿易、原料、輔 料、包材、製劑、研發等生產企業。“所有成員單位達成共識，構建長期、穩定的藥品供應保障體系，促進原料製劑產業鏈一體化。”

“‘青黴胺片’短缺問題的解決，我們依靠的就是原料藥企業建廠來保障藥物供應，此外我們還通過國際原料藥的引進，解決了某些產品在國內沒有原料藥的情況。”顧浩亮說，“藥聯體”成員中有一家專門做原料藥和製劑研發單位，從根本上解決原料藥的保供和製劑的生產工藝問題。 

可治療“肝豆狀核變性”這一罕見疾病的藥物“青黴胺片”。

投資2億，開展短缺藥保障生產基地建設

“青黴胺片”並非短缺藥的個案。近年來，治療小兒白血病的藥物“巰嘌呤片”、心臟手術要用的魚精蛋白以及治療甲狀腺功能減退的常用藥“優甲樂”等諸多藥品都曾出現過斷貨或短缺現象。

針對這一民生問題，國家相關部委作出一系列舉措。

2017年6月，由原國家衛生計生委、國家發展改革委、工信部等9部門印發《關於改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》。

而在2018年，針對小品種藥（短缺藥）市場用量小、企業生產動力不足的實際情況，工信部、國家衛健委、國家發改委、國家藥監局4部門聯合印發通知，共同組織開展小品種藥集中生產基地建設。

2019年1月，第一批小品種藥（短缺藥）集中生產基地單位名單正式發佈。牽頭單位爲三家，分別爲上海醫藥股份有限公司、中國醫藥集團有限公司、成都倍特藥業有限公司。

上述政策如何促進短缺藥的供應保障？顧浩亮指出，當前，上藥集團已投資2億元，開展小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設。通過產業投資擴大了產能，形成了小品種藥規模化，爲全國短缺藥及國家基本藥物的供應提供基礎保障。“作爲國家首批小品種藥（短缺藥）集中生產基地，我們承諾的保供品種有32個。”

顧浩亮進一步指出：“我們同時也會要求我們的‘藥聯體’單位，解決藥品短缺，不以量小而不爲，不以利小而不爲，對於藥品生產企業來說，我們也承擔了社會責任，這也能保障我們企業長足發展。”。

短缺藥中，不乏一些罕見病藥物。目前，上海醫藥也將罕見病藥物作爲企業四大創新發展板塊之一，確保供應。

2018 年，國家五部委聯合發佈了《第一批罕見病目錄》，該目錄共納入121種罕見病。

“上海醫藥是國內擁有罕見病藥品批文最多的企業，目前現有產品中，被用於治療罕見病的共有17個品種，涉及18個適應症。自 2019 年下半年推進罕見病業務平臺以來，目前已恢復了維 A 酸片等 4 個產品的生產。”顧浩亮表示。

顧浩亮呼籲，能有更多的企業加入到其“藥聯體”成員單位，通過這一平臺加強與政府間的溝通，促成市場化的保供機制，同時豐富基地保供產品範圍，進一步加強短缺藥研發，同時還會不斷探索短缺藥、罕見病用藥國家醫保和商保政策的結合機制，讓更多的老百姓喫上放心藥，低價藥。