家住杭州臨安的黃大姐（化名），今年46歲，平時就在家種種地，生活平淡。可她這幾年卻有一個心病，6年前開始，她總是因爲同一個病入院，反反覆覆，六年間，她就住了四次院，而最近的一次發作，更是讓黃大姐“鬼門關”前走了一遭！

肚子痛到打滾，抽出牛奶血

高血脂血性胰腺炎，死亡率50%

1個月前，黃大姐喫完晚飯，正在家裏看電視。突然她覺得上腹部一陣痛，以爲是胃病發作，喫了些胃藥，沒太當回事。沒想到，第二天，她的肚子痛到打滾，渾身冒冷汗，吐了好幾次。家裏人一看不對勁，怕不是老毛病發了？連忙把她送到杭州市第一人民醫院急診科。

接診的急診科醫生見狀，連忙爲黃大姐開了腹部CT和血液檢查單。抽血護士一抽黃大姐的血就感到大事不妙，正常應該鮮紅的血色，竟然變成了乳白色的“牛奶血”，這油乎乎的血液，說明身體的甘油三酯已經嚴重超標。儘管有種種預期，但檢查結果出來，還是把醫生嚇了一大跳，黃大姐的甘油三酯高達123mmol/L，要知道，正常的甘油三酯正常值是小於1.7mmol/L，黃大姐的指標高出了正常人70多倍，嚴重爆表！同時，腹部CT報告顯示，黃大姐的胰腺也異常腫大。所有指標都表明黃大姐患上了重症高血脂血性胰腺炎。

再一問病情，急診科副主任趙雪才知道，黃大姐竟是一個老病號。黃大姐說，從2015年起，她就因爲胰腺炎反覆住院，短短几年已經住了三次院。這一回，黃大姐發病比以往更加兇險。各項搶救措施緊鑼密鼓地齊上陣，急診科團隊一邊爲黃大姐止痛，一邊進行補液。

此時，黃大姐血管裏流淌着的都是乳白色的“牛奶血”，這是因爲她的血液中的脂肪粒猛增，甘油三酯嚴重超標。要知道重症高血脂血型胰腺炎異常兇險，病死率達50%或更高。搶救！不停地補液、血管灌流……整整三天下來，黃大姐的病情終於被控制住了，急診團隊終於從來勢洶洶的死神手中，奪回了黃大姐。之後，黃大姐被轉入了消化內科病房繼續治療。

肉都不敢喫的養生大姐得了“富貴病”

醫生：家族遺傳！

儘管黃大姐已經脫離生命危險，但她的一些特徵卻引起了趙雪的關注。仔細翻看黃大姐之前的病歷，趙雪發現黃大姐的病並不簡單。之前三次住院，幾乎每次的罪魁禍首都是同一個——高血脂血性胰腺炎。通過詳細問診，黃大姐坦言，她的甘油三酯的指標從2015年第一次發胰腺炎之後，就從來沒有控制好過。說起來，黃大姐也是一肚子委屈：“我是很養生的，從來不暴飲暴食，這些年來葷菜也不敢喫，都喫素菜爲主，最多偶爾喫點精肉。怎麼血脂會還這麼高？”都說高血脂偏愛體型肥胖人羣，可眼前的黃大姐156cm的個頭斤，50kg，屬於中等身材，無論如何和胖也掛不上鉤。而且，自從第一次住院後，黃大姐就嚴格按照醫囑每天服藥，可這血脂就是異常頑固，怎麼也控制不好。一般高血脂性胰腺炎常伴有暴飲暴食、體型偏胖、三高等症狀，可黃大姐一條也沾不上邊，這究竟是怎麼一回事？“你的親戚裏有沒有甘油三酯和血脂高的情況？”在趙雪的提醒下，黃大姐才說出，自己家裏的幾個近親都有高血脂。沒有暴飲暴食，體型也正常，趙雪初步判斷，折磨了黃大姐六年的老毛病很有可能是非膽源性急性胰腺炎，而是家族遺傳導致的高血脂症。在趙雪的建議下，黃大姐去做了基因檢查，檢查結果證實了一切猜想，黃大姐患上的是家族性的高密度脂蛋白缺乏症。

瘦的人也會得高血脂症

謹記！甘油三酯大於等於 5.56mmol/L

就到達了紅色警戒線“其實，高血脂症並不是胖子的專利，身材苗條的人也有高膽固醇和高甘油三脂的風險。”趙雪說，高血脂症除了和身材、飲食習慣有關外，還和遺傳、年齡等因素相關。

大部分人認爲，高血脂症最大的危害是容易患上心血管疾病。不少人血脂高的患者在知道自己沒有心血管疾病的時候，總是暗自慶幸。殊不知，他們得急性胰腺炎的幾率會大大增加。

那麼，高血脂爲什麼會引起胰腺炎呢？

這是因爲當甘油三酯超標時，就容易堆積在胰腺中，激活的胰酶會使甘油三酯分解爲大量遊離脂肪酸，這些遊離的脂肪酸呈很強的毒性，易損傷胰腺，引發急性胰腺炎症。

醫學界共識認爲：甘油三酯水平大於等於 5.56mmol/L，就到達了“高血脂性胰腺炎”的紅色警戒線！如果血脂處於這一水平，那麼就好比是走在危險邊緣，一塊肥肉，甚至一碗飯都能成爲誘發因素。所以，儘管高血脂症一般情況下不適感覺不明顯，但是卻相當危險，一旦發現血脂高，一定要尋求專業醫生的幫助，並且平時也要嚴格監控。此外，急性胰腺炎引起的腹痛和胃痛有很多相似之處，不少人會自己在家喫藥，導致病情延誤。趙雪提醒，血脂高的人羣要經常關注自己這個指標，一旦出現上腹部持續性疼痛，並且還有背部放射性疼痛的，要及時去醫院檢查。

【來源：杭州日報】

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