原標題:門檻低、覆蓋廣、老少均價,上海新增城市定製型商業補充醫保

記者:陳斯斯

助力多層次醫療保障體系發展 ,上海新增城市定製型商業補充醫療保險“滬惠保”。

4月27日,由中國太保壽險作爲首席承保公司,聯合中國人壽、新華人壽、平安養老、人保健康、泰康養老、平安健康、太平養老、建信人壽等8家保險公司共同承保的上海城市定製型商業補充醫療保險“滬惠保”正式發佈。該產品由上海市醫療保障局指導、上海銀保監局監督,上海市大數據中心提供技術支持。

爲促進多層次醫療保障體系發展,加快發展商業健康保險,豐富健康保險產品供給,上海發揮市場主體作用,推動保險行業主動創新、服務民生,推出醫保個人賬戶購買的補充商業醫療保險產品——“滬惠保”,爲上海市基本醫保參保人員罹患重病大病時,在現有醫保之外,再增加一份大額自費醫療費用的補充保障,不斷增強市民羣衆的獲得感、幸福感、安全感。

“滬惠保”採用“一城一策”的設計方案,與上海市醫保現狀、醫療水平以及市民保障需求緊密結合,響應上海蔘保羣衆醫保範圍外的實際醫療保障需求。

“滬惠保”聚焦大病醫療,具有以下特點:

(1)門檻低,覆蓋廣。面向1900萬上海基本醫保參保人,不限年齡、不限職業、不限健康狀況,無需體檢,高齡老人、高危職業、既往症人羣均可投保。

(2)價格普惠,老少均價。“滬惠保”不分男女老幼,保費統一115元/年,可獲得醫保範圍外一年最高230萬元的補充醫療保障。

(3)三大保障,全面守護。“滬惠保”包括特定住院自費醫療費用保險金、21種特定高額藥品費用保險金和質子、重離子醫療保險金三大保障。尤其是質子、重離子保障讓普通人在不幸患癌後也有機會得到國際先進技術的治療。

(4)個賬支付,家庭共濟。參保人可使用個人醫保卡歷年餘額直接繳納保費,可爲本人及最多5位直系親屬(父母、配偶、孩子)投保。

(5)共保模式,降低風險。經上海市保險同業公會協調,“滬惠保”採用“共保體模式”,9家保險公司共同承保,通過建立風險分攤機制,保障產品的可持續運營,保護參保人的權益。

自2017年以來,上海市醫保局、上海銀保監局等相關部門指導上海保險行業啓動醫保個人賬戶購買商業醫療保險試點工作,商業保險公司陸續推出6款專屬商業醫療保險產品。

在此基礎上,“滬惠保”進一步拓展政策受益面和覆蓋範圍,上海市職工醫保參保人和居民醫保參保人均可投保,職工還可爲其參加本市基本醫保的家庭成員投保,增強家庭抵禦醫療支出風險能力。

上海市基本醫保參保人員可以通過“滬惠保”微信公衆號、隨申辦、支付寶、微保等進入投保頁面,瞭解產品信息,理性選擇購買。“滬惠保”具體信息以購買時保險公司出示的《“滬惠保”項目產品說明書》爲準。投保人可以撥打客服諮詢電話(4008955550)進一步瞭解相關情況。

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