一般諮詢這個問題的患者呢，多數是已經做過手術了。然後手術後比較擔心股骨頭壞死的問題。

股骨頸骨折後，總體人羣壞死的概率在30%，對於頭下型骨折，其壞死的概率可能高達60~70%。

首先跟大家講的是股骨頸骨折所引起的股骨頭壞死，主要是因爲宮頸周圍的供血血管受到了損傷。而這些供血血管受傷一般是發生在骨折當時或是後續的轉運和手術的過程中。

很多人以爲股骨頭壞死是發生在手術後序的康復過程中，其實呢，一旦手術結束，基本上已經決定了這個患者以後會不會發生壞死。

但是即使供血血管損傷閉塞以後骨頭髮生缺血壞死，仍舊需要一個展現出來的過程，這一過程最少是6個月到一年的時間。

所以當你發現股骨頭已經發生壞死的時候，其實是已經最少發生了半年以上了。

很多人會問，爲什麼不早點做檢查來判斷到底有沒有壞死呢？大家都知道診斷股骨頭壞死，最早期的方法就是核磁共振，而進行股骨頸骨折內固定以後呢，內固定在股骨頭內部，會對我們進行核磁共振檢查，產生很大的僞影，影響我們的判斷，所以一般很難通過核磁共振看得出股骨頭到底有沒有問題，因爲股骨頭區域的骨質已經被金屬爲硬所遮擋。

我們剛纔提到的是一個股骨頭壞死發生的節點問題。股骨頭壞死發生的概率，因股骨頸骨折的類型的不同而不同。越靠近股骨頭部的骨折更容易傷及股骨頭的供血血管，越靠近宮頸肌底部的骨折呢，對於血管的損傷相對就更小一點。

我們所說的概率問題主要是針對整體人羣而言的，而對於某個個體來講，這個可能性是不確定的，所以也沒有必要過多的去糾結這個問題，一旦發生壞死我們還有別的辦法可以進行處理，全髖關節置換。是目前來講，針對股骨頭壞死的一個終極方法，可以使得患者恢復到正常的生活。