碼字刷劇打遊戲，手機電腦不離身。嘶，手腕怎麼有些痠痛，莫不是得了腱鞘炎？

什麼是腱鞘炎？

腱鞘是包繞肌腱的雙層管狀結構，內部含有少量滑液。腱鞘具有潤滑的作用，正常肌肉活動時，肌腱可以在套管內自由滑動。

當長期反覆的活動引起肌腱與腱鞘過度摩擦，導致腱鞘充血、水腫、增厚、局部狹窄，嚴重時導致局部的疼痛或者活動受限，就出現了腱鞘炎。

理論上說，有肌腱和腱鞘的地方都有可能發生腱鞘炎。不過，臨牀上最常見的腱鞘炎發生部位，是手腕下方突出的橈骨莖突上方等處。

手部的腱鞘炎以前往往發作於經常用手勞作的手工業者和新媽媽身上，所以也被稱爲“媽媽手”；但是，現在由於鼠標鍵盤在工作、生活中的大量使用，腱鞘炎也逐漸有了另一個稱呼——“鍵盤手”。

如何判斷手腕腱鞘炎

腱鞘炎除了會有「局部疼痛」、「壓痛」，還有其他三種症狀比較典型：

1個動作判斷

握拳尺偏試驗

●大拇指握在手心，向小指側偏手腕輕輕往下壓；

●如果手腕處感覺疼痛感明顯，則可能爲橈骨莖手腕腱鞘炎了！

當測試症狀不典型時，可以到醫院藉助超聲、核磁共振等檢查進行準確的診斷。

得了手腕腱鞘炎怎麼辦？

01

充分休息

減少患病部位的活動，這是手腕腱鞘炎最重要的治療手段，日常生活中需要用到拇指的動作，比如拿東西、劃手機屏幕等儘量使用別的手指完成，改變用手習慣，讓拇指充分休息。

同時，短期內最好少做或不做家務和抱孩子，至少是少用疼的那一側手腕用力，很多患者通過保守冶療都能緩解。

02

佩戴護具

必要時可以佩戴一個腕部的護具/夾板/石膏，可以減少腕部的不良應力，有利於炎症消退，但要注意，護具需要到醫院定製。

03

熱敷+藥膏

熱敷：用熱毛巾敷患處15分鐘，每天3~5次，有空就做，多做更好；

另外，如果症狀較重，即使手腕休息了仍然局部疼痛明顯，可以用一些具有鎮痛效果的膏藥局部塗抹或敷貼，減輕疼痛不適症狀。

04

封閉+手術治療

封閉治療：向腱鞘內注射糖皮質激素或局麻藥，可以緩解疼痛症狀，可在藥效期內緩解疼痛，一定程度上起到治療的作用；

但是不建議將封閉治療當作首選，也不要超過2次，因爲該治療具有一定的副作用，比如：局部脂肪萎縮、皮膚變色、甚至肌腱斷裂；

手術治療：當手腕腱鞘炎保守治療失敗時，可以手術治療。手術一般爲局麻或臂叢麻醉，相對簡單、創傷小，通過鬆解開肌腱的腱鞘和切開肌腱之間的隔膜，從而達到鬆解減壓的目的。

手術效果好、恢復快、基本可以達到根治且複發率低。