復旦大學附屬婦產科醫院接種現場。澎湃新聞記者 張呈君 攝

11月11日，九價人乳頭瘤病毒疫苗（九價HPV疫苗）“擴齡”後的“首針”在上海、廣州兩地同時開打。

就在此前，這一疫苗還亮相第五屆進博會默沙東展臺，這也是目前全球唯一一款上市的九價HPV疫苗，於2022年8月底在國內擴齡，其適用人羣從以往16-26歲女性拓展到9-45歲女性，覆蓋9-15歲、27-45歲兩個年齡段女性。

默沙東：九價疫苗供應量在逐年增加

當日中午11點半左右，在復旦大學附屬婦產科醫院， 27週歲瞿小姐前來接種了九價HPV疫苗“首針”。

“一直想打HPV疫苗 ，之前九價HPV疫苗只能16-26歲女性打，排隊預約我也沒有趕上，這次疫苗‘擴齡’了，我馬上來打了。”瞿小姐表示，此前她在復旦大學附屬婦產科醫院微信公衆號進行了預約，當日10點多趕來醫院接種。

在上海，當日除了復旦大學附屬婦產科醫院外，還有上海兒童醫學中心、松江區中山街道社區衛生服務中心等3家醫院同步開打九價HPV疫苗“擴齡”後的“首針”。

此前，九價HPV疫苗在國內“一針難求”的局面時常存在。對於國內獲批拓展適用人羣后，疫苗供應量是否會進一步上升的問題，默沙東方面向澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者透露：“近年來，默沙東已投入超過10億美元提高已有的HPV疫苗生產設施的產能，並建造新的生產設施。九價HPV疫苗在國內的供應量正逐年增加，2021年，九價的國內供應量較2020年增加了58%，2022年也正進一步提升，2022年第二季度，九價HPV疫苗的批簽發量同比去年增長4倍。”

默沙東方面介紹，在上海、廣州開打九價HPV疫苗“首針”前，已經有海南博鰲、陝西西安、山東濟南三地開展“擴齡”後的首針接種，而其他省份也正在走相關流程，接下來將逐步在國內多個城市“擴齡”接種。

接種二價、四價後，還要再接種九價嗎？

針對適齡女性，二價、四價、九價HPV疫苗到底哪個好？該如何選擇？

當日，復旦大學附屬婦產科醫院黨委書記、婦科主任醫師華克勤教授在接受澎湃新聞記者採訪時表示，二價HPV疫苗只預防HPV16、18兩種高危型別導致的約70%宮頸癌；四價HPV疫苗除了預防HPV16、18高危型別之外，還覆蓋了HPV6、11這兩種可以導致90%尖銳溼疣感染的低危型別。九價HPV疫苗覆蓋了九種HPV型別，既覆蓋了七種高危型HPV16、18、52、58、31、33、45，又覆蓋了兩種低危型HPV6、11，可以預防約92%的宮頸癌，還可以預防HPV6、11導致的生殖器疣感染。中國女性中最常見的HPV感染型別依次爲16、52、58。

接種了二價、四價疫苗，還要再接種九價嗎？

對此，復旦大學附屬婦產科醫院宮頸與陰道早期疾病診治中心主任隋龍認爲：疫苗接種需要按照說明書來，不能根據接種者個人需求來。目前尚無臨牀數據支持二價HPV疫苗全程免疫接種程序結束後可以接種九價HPV疫苗。根據九價HPV疫苗說明書，如果已完成3劑四價HPV疫苗接種後，可以在間隔12個月後，接種九價HPV疫苗。

九價疫苗如果排不上，只能等待嗎？

隋龍教授對此解釋稱，無論幾價的HPV疫苗在第一次性生活之前接種效果更好。25歲以上已經有性生活的成年女性，建議越早接種HPV疫苗越好。

針對HPV疫苗預約辦法，接種者可至居住地所在的社區衛生服務中心進行登記預約，部分接種門診還可以進行線上預約。具體操作方法：關注“上海疾控”微信公衆號，點擊菜單欄“服務信息”- “疫苗接種”-“HPV疫苗接種門診”。

華克勤教授同時強調，無論是否接種過疫苗，有性生活的女性都應定期規範宮頸癌篩查，如定期宮頸TCT和HPV篩查，這是有效預防宮頸癌前病變和宮頸癌的措施。

責任編輯：吳劍 SF031