積極優化防疫措施的同時，藥物供應、疫苗接種、抗原檢測，等配套措施應同步跟進

11月30日，廣州市荔灣、天河、番禺、從化、白雲等多個區陸續發佈通告，優化完善疫情防控措施，解除區內疫情防控臨時管控區。同日下午，廣州市內因疫情防控停止運營的地鐵站和海珠有軌電車逐步恢復正常運營。據“中國廣州發佈”30日下午5時消息，廣州南站目前對進站乘車的旅客嚴格落實查驗48小時內核酸陰性證明、體溫檢測、健康碼綠碼亮碼通行。

12月1日起，從化區街口街等6個街鎮內中小學階段學校將恢復線下教學，幼兒園幼兒正常返園，校外培訓機構有序恢復線下教學，託管、托育機構有序恢復服務。

與此同時，重慶市對中心城區的社會面管理，按照分區分類、由點及面、逐步放開的思路，以小區、社區爲單位創建無疫小區、無疫社區，人員可在其中內有序流動，其他區縣在風險可控的前提下逐步實現常態化防控。廣州、北京等地對於一些密切接觸者或陽性感染者中的特殊人羣允許居家隔離。

國家衛健委發佈的疫情數據顯示，11月以來，國內本土感染者增長較快，11月30日，新增新冠本土感染者超3.5萬例。全國已連續16天每日新增本土感染者超過兩萬，近八天新增本土感染者突破三萬。

國務院副總理孫春蘭11月30日在國家衛健委召開座談會指出，隨着奧密克戎病毒致病性的減弱、疫苗接種的普及、防控經驗的積累，我國疫情防控面臨新形勢新任務。孫春蘭充分肯定專家在防控中的重要貢獻，希望繼續發揮專業優勢，發揚科學精神，圍繞關鍵問題深化研究，爲做好疫情防控工作獻計出力。

廣州疫情整體可控，有條件實現解除管控

“廣州市疫情近日仍在高位運行，疫情從海珠區內局部聚集暴發，發展爲海珠、天河、番禺白雲等多區、多點散發與聚集性疫情交織疊加，全市各區之間流動交叉傳播較爲普遍。”廣州市衛健委副主任、新聞發言人張屹在11月30日的發佈會上表示。

當天的發佈會通報，海珠區29日新增6183例感染者，重點片區每日新增個案數繼續下降，新發個案仍集中在大塘、康鷺等片區，華洲、江海、南洲街新增感染人數較多。

發佈會指出，各區正進一步優化防控措施，包括科學精準劃定高風險區、精準開展流行病學調查、科學開展核酸檢測、做好密切接觸者的隔離管理等。

具體而言，符合解封條件的要及時解封，封控管理要快封快解，應解盡解。此外，不得隨意擴大密切接觸者甄別範圍，不以時空伴隨作爲判定密切接觸者的標準，一般不按行政區域開展全員核酸檢測。

30日下午，廣州多區陸續宣佈解除區內的臨時管控區域。

其中，天河區即時解除員村、長興等多個街道臨時管控區的管控措施，從化區解除江埔街等6鎮街臨時管控措施。番禺區和白雲區均解除所有疫情防控臨時管控區，按低風險區管理。增城區、花都區分別將多個街道、鎮的部分區域調整爲低風險區。廣州本輪疫情最嚴重的海珠區提出，全區全域（除高風險區外）按低風險區管理，實行“個人防護、避免聚集”防控措施。

“在這之前，我所在的小區附近區域已被管控半個月左右了。30日下午發佈會開完不久，外面街道上之前圍起來的鐵皮牆已經陸續被拆除了，很多人從家中走出，感覺久違的人間煙火氣又回來了。”居住在廣州市海珠區的居民陳涵（化名）向《中國新聞週刊》表示。

多名專家向《中國新聞週刊》表示，廣州多區解除疫情防控臨時管控區在落實“二十條”措施方面邁出了積極一步。

自10月22日以來，廣州累計出現的本土感染者數量超過13萬例，日增本土感染者數量在11月17日達到9000多例後開始下降。

據廣州11月30日的發佈會數據，11月29日廣州市新增6900餘例本土感染者，社會面發現68例。其中，無症狀6400餘例，佔比92.27%；輕型和普通型280餘例，佔比4%；無重型、危重型患者。

“廣州目前新增的感染病例，社會面分佈佔比很少。以29日的數據爲例，對一個千萬級人口的大城市而言，68例的社會面感染風險很小。因此廣州疫情整體走向可控，有條件實現解除管控。”香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁向《中國新聞週刊》分析。

除了廣州，北京、重慶的新增感染人數也處於高位。據國家衛健委發佈的疫情數據， 29日，內地新增本土感染者超3.7萬人，其中北京單日新增感染者4522人，重慶新增7833人，兩者合計超1.2萬人，佔內地當日新增本土感染者三成以上。

據“重慶發佈”官方微博11月30日發佈，從27日至29日近三日的情況看，重慶市每日新增感染者分別爲9612例、8721例、7792例，呈逐日下降的趨勢。連續三天，每天差不多下降1000例左右。中心城區非高風險區新增感染者佔比分別爲4%、3.15%、3.2%，也是逐日下降。

國務院聯防聯控機制11月29日舉行新聞發佈會表示，當前，各地正在抓實抓細做好疫情防控。要根據檢測、流調結果做好風險研判，精準判定風險區域；封控管理要快封快解應解盡解，減少因疫情給羣衆帶來的不便。

多地探索居家隔離

11月30日的廣州疫情發佈會指出，密切接觸者原則上落實集中隔離觀察，符合居家隔離條件的密切接觸者實施居家隔離。東莞12月1日也宣佈，時空伴隨不作爲密接標準，符合條件的密接者實施居家隔離。

金冬雁表示，發現感染者或密接人員後，應該根據居民意願和實際條件安排方艙醫院轉運隔離，比如對家裏有多餘的單獨房間可供隔離使用的居民，可以居家隔離。廣州目前也在按照這一方向走。

11月19日，國務院聯防聯控機制綜合組發佈《新冠肺炎疫情居家隔離醫學觀察指南》和《新冠肺炎疫情居家健康監測指南》，明確將居家隔離醫學觀察、居家健康監測人員納入社區網格化管理。對空巢獨居老年人、有基礎性疾病患者、孕產婦、血液透析患者等處於居家隔離醫學觀察、居家健康監測的特殊人員，建立臺賬並做好相關服務。

根據前述兩個指南，密接中的特殊人羣、解除集中隔離後的密接人員和入境人員、高風險區外溢人員及其他經專業人員評估無法進行集中隔離醫學觀察的人員，進行居家隔離醫學觀察；結束閉環作業的高風險崗位從業人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經專業人員評估需進行居家健康監測的人員，進行居家健康監測。

11月25日，廣州一位陽性媽媽爲照顧抑鬱症兒子，希望不被轉運，經協調後被允許作爲特殊人羣在家隔離。11月27日，北京市朝陽區慧谷陽光小區的一位2歲男孩確診後，因他有哮喘，鄰居紛紛建議他在家隔離，最終經同單元鄰居簽字允許後，街道同意其不去方艙，居家隔離。

“符合居家隔離條件的密切接觸者可居家隔離。”重慶市衛生健康委副主任李畔在11月30日召開的新聞發佈會上介紹，對一些特殊的患者，比如有嚴重的基礎性疾病，一些老年人、一些孕產婦或者說還在哺乳期的婦女，家裏具備隔離條件的可居家隔離。居家條件，一般是具備單獨居住的房間，最好有獨立衛生間。居家隔離期間，不與家人有接觸，自己在房間用餐。

李畔建議，家人可以在家裏隔離房間外放一個桌子或凳子，無接觸式地放需要的用品，自己做好防護。另一方面，社區的工作人員會對居家隔離人員進行健康監測，確保其沒有感染。

抗原、藥物、疫苗接種應跟上

“如果減少核酸檢測，有必要多做抗原檢測加以補充，比如向居民免費發放抗原檢測試劑，或在藥店多投放抗原檢測試劑供市民購買。”金冬雁表示，可向高風險區域的人羣、居家密接人員等發抗原檢測試劑，讓其自行檢測，後者如果連測幾天抗原，結果均爲陰性，就應使其及時恢復正常生活狀態。

國內一位知名的病毒學家對《中國新聞週刊》說，對居家隔離有風險的或者感染的人羣，家中要常備一些藥物，可幫助消除症狀。

值得注意的是，日前，全國多地對“退熱、止咳、抗病毒、抗生素”四類藥銷售進行了調整。

11月26日前後，浙江溫州、台州、麗水、湖州等多市據浙江省疫情防控辦文件要求發佈“四類藥”最新銷售要求，顧客至零售藥店購買退熱等疫情監測藥品“四類藥”須配合藥店完成登記實名信息，購買後24小時內完成一次核酸採樣。對逾期未採樣的人員健康碼賦黃碼，待採樣後自動轉爲綠碼。零售藥店要在銷售“四大類”藥品後2小時內將實名登記信息上報省藥監局零售藥店疫情防控監測警戒系統。

11月28日，江蘇淮安市市場監管局和江蘇泰州姜堰區疫情聯防聯控指揮部均發佈通知，要求停售“四類藥”。“儘可能開放治療感冒、發燒等藥物的購買渠道，讓市民可以便利購買。”金冬雁說。

此外，容易被忽視的是，老年人疫苗接種率低仍是當前防疫中的薄弱一環。

11月29日，國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹說，截至11月28日，80歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋人數和全程接種人數分別佔80歲以上人口的76.6%、65.8%。80歲以上老年人完成加強免疫接種1445.6萬人，約佔80歲以上人口的40.38%，這意味着老年人免疫屏障建立還有不小的短板。

同日，國家衛健委印發《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，要求加快提升80歲以上人羣接種率，繼續提高60—79歲人羣接種率。

據11月20日召開的廣州市疫情發佈會公佈，自2020年12月啓動新冠疫苗接種工作以來，廣州市已累計接種2206萬人、5550萬劑，已有1470萬人完成加強免疫。不過，廣州市60歲以上的老年人中還有11萬餘人未接種首針新冠疫苗，22萬餘人未接種加強針。

“現在關鍵是需要先把老年人羣的疫苗接種率提上去，至少保證基本都打過3針，可以大幅減少老年人羣感染新冠後的重症和死亡概率。”金冬雁說，在提高老年人羣疫苗接種水平的前提下，防疫措施就可以進一步優化。比如把新冠納入門診，有症狀的去醫院治療，無症狀的居家自行恢復。

記者：牛荷

責任編輯：梁斌 SF055