120調度系統安全升級後運行穩定

記者從北京急救中心獲悉，近段時間以來，120急救呼叫高位運行，120指揮調度和全市院前急救承受極大壓力。爲更好地應對當前院前急救工作形勢，北京急救中心通過120指揮調度擴容、院前急救隊伍人員補充和以區級統籌抓轉運大急救格局等措施，強化急救資源統籌，提升急救運行效率。

電話系統升級後新增雲調度功能

據北京急救中心相關負責人介紹，北京急救中心啓動電話系統升級擴容，數字電話交換機中繼線由240路緊急擴容到720路，電話席位由50個擴到100個，擴容後120電話運行平穩，呼損（未接起的來電）由擴容前每24小時1000餘個減少爲零，並新增雲調度功能，實現異地部署異地受理，設有云受理席位和雲諮詢席位，增設13類相關疫情知識庫模塊，滿足呼救者的諮詢需求。

目前120調度系統安全升級後運行穩定，日接聽急救電話數量最高可達9萬個，受理派單4萬件。12月23日24小時呼入電話13310次，呼入中繼電話已全部接起，共接聽諮詢電話1988次，首醫雲諮詢完成269次，分流席完成1719次諮詢。

各區均成立了非急危重症轉運專班

由於非急救用車需求急速增長，對120急救資源的擠兌非常嚴重。爲此，中心通過強化區級統籌、壓實區級非急救轉運專班工作責任、補充院前急救人力資源等措施，使急救派車率從12月7日的53.08%增長至12月23日的99.94%，平均反應時間從20.81分鐘降至16.60分鐘，急救車組滿載運行，最大限度地保障城市醫療急救需求。

目前，市民對非急救轉運專班車輛認可度還很有限，仍舊傾向於使用急救車對患者進行轉運，尤其老年人對於搬抬的需求依賴性強，部分非急救轉運專班車輛無法滿足。北京急救中心副主任劉紅梅介紹，對於市民的急救需求，北京急救中心採取分級分類調度措施：對於急危重症，緊急受理後立刻調派就近車輛；對於轉院、搬抬等交通功能爲主的就診需求，可以通過多種渠道予以滿足。各區以街道爲單位配備了非急救的分流和轉運專班，以此大大緩和搶救車的運行壓力。目前各區均成立了非急危重症轉運專班，她呼籲市民通過各區救助轉運電話聯繫轉運專班，解決就醫用車需求，分流非急危重症需求。隨着疫情進一步發展，未來急危重症患者呼叫120的需求將進一步增加。

面對院前急救工作壓力，北京急救中心將結合疫情發展態勢和急救工作發展要求，持續保持院前急救車組標準配置運行數量，提升院前急救服務能力、質量和效率，同時進一步暢通院前院內銜接，緊盯各有關醫療機構提升急診、發熱門診和住院部的收治能力，確保急救就醫綠色通道始終暢通。

■ 探訪

北京天壇醫院

天壇醫院增加重症醫療儲備

記者日前從北京天壇醫院瞭解到，隨着疫情進展，近期該院發熱門診日就診量顯著回落，由高峯期的500人下降爲250人，急診仍處高峯。

北京天壇醫院急診科主任徐玢介紹，目前，急診日流水相比往年同期增加了1/4，其中由於胸痛、心臟問題等前來就診的數量和平常差不多，新增了許多由於新冠肺部感染就醫的患者，急診搶救室接收的重症、危重症患者量也更大。

據瞭解，患者在急診就診時，醫務人員會先根據生命體徵、主訴等情況進行四級分級，譬如血氧低於80%爲一級，低於90%爲二級。爲了應對重症患者增加的現狀，該院在原有ICU的基礎上挖掘各病區潛力，在病房內設置可隨時轉換爲重症監護的牀位，目前，該院可救治重症患者的牀位已較之前增加一倍；增配了監護儀、呼吸機等醫療設備；並對醫務人員開展相關培訓，加強重症的診治能力。此外，無論是發熱門診還是急診接診的各種疾病的重症患者，均由相關學科的專家進行會診、制定個性化的治療方案。

北京天壇醫院醫務處處長王曉巖介紹，爲緩解急診和發熱門診壓力，醫院統一調配各科室病牀資源，要求對急診患者實現“應收盡收”，同時，針對急診患者神經系統疾病和內科疾病較多的特點，醫院打破大內科和神經病學中心的學科建制，統一調配資源，最大限度將符合條件的急診患者收進病房。

此外，針對卒中、孕產婦等特殊人羣，該院設置綠色通道暢通。

首都醫科大學附屬宣武醫院

宣武醫院急診高位運行

12月23日，首都醫科大學附屬宣武醫院，相比此前發熱門診外排成長龍，近期熱度已經下降不少。

宣武醫院感染性疾病科主任田耕介紹，平日，發熱門診日接診量爲三五十人次，疫情政策調整後迅速迎來高峯，一度達到350人次，之後逐漸回落，目前在200人次左右。

相比之下，現階段收治的重症病人有所增加。一方面，最近發現更多肺部病變患者；另一方面，有基礎病的老年人增多。由於免疫衰老，老人感染後康復得更慢，如時間太長，容易引發併發症。

目前面臨的挑戰是如何將患者及時收治入院。該院目前開放了呼吸科普通病房、急診普通病房、綜合科病房準備收治重症新冠患者。由於短期內需求較大，在收治方面仍有壓力。

23日下午，記者來到宣武醫院急診科時，該科室剛剛新增了急診二病區，用於應對激增的就診人羣。

急診科副主任賀明軼介紹，“新十條”之後，急診日接診量持續3周高位運行，日接診量在五六百人次。往年冬季，該院都有2-3個月的急診高峯期，數量與目前類似，但今年重症危重症有所增加，在急診分級中，一二級比例偏高，其中以老年人爲主，常見於九十歲。

在發生病毒性肺炎的患者中，單純因新冠引發肺炎的比例不高，部分患者合併細菌感染或基礎病惡化。

該院對急診的重症收治能力進行了擴容。有二十多張普通牀位變爲亞重症牀位，收治重症病人；設置病例臺賬，對患者的情況進行掌握，逐步放開更多的病區，重點收治老年、危重患者。