新華社北京3月23日電近日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關於進一步完善醫療衛生服務體系的意見》,併發出通知,要求各地區各部門結合實際認真貫徹落實。

《關於進一步完善醫療衛生服務體系的意見》全文如下。

爲深入貫徹黨中央關於實施健康中國戰略的決策部署,推動全面建立中國特色優質高效的醫療衛生服務體系,爲人民羣衆提供全方位全週期健康服務,現提出如下意見。

一、總體要求

(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導,深入貫徹黨的二十大精神,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針,總結新冠疫情防控經驗,堅持以人民健康爲中心,堅持預防爲主,堅持醫療衛生事業公益性,推動醫療衛生髮展方式轉向更加註重內涵式發展、服務模式轉向更加註重系統連續、管理手段轉向更加註重科學化治理,促進優質醫療資源擴容和區域均衡佈局,建設中國特色優質高效的醫療衛生服務體系,不斷增強人民羣衆獲得感、幸福感、安全感。

(二)工作目標。到2025年,醫療衛生服務體系進一步健全,資源配置和服務均衡性逐步提高,重大疾病防控、救治和應急處置能力明顯增強,中西醫發展更加協調,有序就醫和診療體系建設取得積極成效。到2035年,形成與基本實現社會主義現代化相適應,體系完整、分工明確、功能互補、連續協同、運行高效、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系,醫療衛生服務公平性、可及性和優質服務供給能力明顯增強,促進人民羣衆健康水平顯著提升。

二、優化資源配置,加強人才隊伍建設,推進能力現代化

(一)提升衛生健康人才能力。發展壯大醫療衛生隊伍,把工作重點放在農村和社區。加大基層、邊遠地區和緊缺專業人才培養扶持力度,縮小城鄉、地區、專業之間人才配置差距。推進農村衛生人才定向培養,落實執業醫師服務基層制度,鼓勵醫師到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點執業。激勵鄉村醫生參加學歷教育、考取執業(助理)醫師資格,推進助理全科醫生培訓。加強公共衛生、全科、兒科、重症醫學、呼吸、精神科、傳染病、老年醫學等領域急需緊缺專業人才培養培訓,完善公共衛生與臨牀醫學複合型人才培養機制。繼續加強全科專業住院醫師規範化培訓,實施全科醫生轉崗培訓,擴大全科醫生隊伍。加強醫教協同,落實畢業後教育和繼續教育,完善住院醫師規範化培訓制度。實施醫學高層次人才計劃,培養一批領軍人才。實施中醫藥特色人才培養工程。

(二)提高公共衛生服務能力。健全公共衛生體系,加強專業公共衛生機構和醫院、基層醫療衛生機構的公共衛生科室標準化建設。完善各類專業公共衛生機構人員配備標準,加強疾病預防控制能力和隊伍建設。構建資源聯動、統一質控、信息共享的公共衛生實驗室檢測網絡,提升檢驗檢測能力。健全監測預警體系,提高重大疫情早發現能力。加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。完善公共衛生應急管理體系,分級分類組建公共衛生應急隊伍。制定醫療衛生機構公共衛生責任清單,明確各類醫療機構公共衛生人員崗位職責和配備要求,並納入績效考覈內容。健全公共衛生醫師制度,探索賦予公共衛生醫師處方權。探索建立基層軍醫到地方急救機構執業培訓機制。

(三)強化城鄉基層醫療衛生服務網底。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心規範化建設,發展社區醫院,健全臨牀科室設置和設備配備。強化常見病多發病診治、公共衛生、健康管理和中醫藥服務能力,提升傳染病篩查、防治水平,加強重大慢性病健康管理,開展居民心理健康指導,增強鄉鎮衛生院二級及以下常規手術等醫療服務能力。根據人口分佈情況,優化設置社區衛生服務站和村衛生室,建設中心村衛生室,對人口較少的村可通過巡迴醫療、鄰(聯)村延伸服務、上級醫療衛生機構駐村服務等方式,方便羣衆看病就醫。創新鄉村醫療衛生人才使用機制,加強縣域醫療衛生人才一體化配備和管理,有條件的地方可通過縣管鄉用和鄉聘村用等方式,提高鄉村醫療衛生崗位吸引力。

(四)突出縣級醫院縣域龍頭地位。加強縣級醫院(含中醫醫院,下同)臨牀專科和管理能力建設,強化縣級醫院公共衛生服務職能。發展急診科、婦產科、兒科、重症醫學科、中醫科、精神科、老年醫學科、康復醫學科、感染性疾病科等學科,提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力,鼓勵依託現有資源建立相關專科專病中心。統籌推進醫療人才組團式幫扶國家鄉村振興重點幫扶縣醫院工作。通過多種方式加強三級公立醫院對口支援縣級醫院建設。

(五)推進醫學醫療中心建設。依託高水平醫院佈局國家醫學中心,按規劃開展國家和省級區域醫療中心建設,提高醫療服務和重大傳染病救治能力,帶動全國和區域整體醫療服務水平提升。支持高水平醫院建設疑難複雜專病及罕見病臨牀診療中心、人才培養基地和醫學科技創新與轉化平臺,以滿足重大疾病臨牀需求爲導向加強臨牀專科建設,組建專科聯盟和遠程醫療協作網。鼓勵各地在重大健康問題、重點臨牀學科、緊缺專業、健康產業發展等領域支持建設優秀創新團隊。

(六)擴大康復和護理等接續性服務供給。通過支持醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型爲護理院和康復醫院、支持社會力量舉辦等方式,增加康復、護理等專科醫療機構數量,完善接續性服務體系,擴大康復醫療、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、社區護理、安寧療護及營養支持等服務供給。規範社會辦醫發展。(未完待續)

責任編輯:劉萬里 SF014

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