我一直和大家強調，降低血糖不是治糖尿病的唯一目的。所以臨牀上，常常用藥不以降糖爲直接目的。而是通過調理臟腑的功能，讓氣機通暢了，血糖自然也能降下來。

黃先生，57歲，糖尿病13年。

一年前的某一天，忽然開始出現胃脹、食慾不振的症狀。

他服用了香砂養胃丸、木香順氣散。

但是都不能緩解胃脹胃痛，鄰居建議他試試黃芪建中湯。

黃芪

他喝了兩劑黃芪建中湯後，感覺更疼了，還伴有灼熱感。

最後被家人送院治療，找到了我。

溼熱中阻型糖尿病：溼熱中阻會影響胰島素分泌

我們常見的糖尿病的四大證型有：陰虛津虧、脾氣虧虛、氣陰兩虛、陰陽俱虛。其實除了這四種，還有一種證型近年來越來越常見，而且很容易被忽視。那就是——溼熱中阻。

溼熱中阻型糖尿病主要表現爲：口乾、口苦、口臭、渴不欲飲、形體偏胖、身體睏倦、乏力懶言、脘痞腹脹、小便黃濁、大便黏膩、汗出或無汗、皮膚瘙癢等。

溼熱中阻型糖尿病，單用西藥降糖藥（只降糖）是難得以緩解的。因爲這不是簡單的血糖升高那麼簡單。

溼熱中阻會導致脾胃樞機不利，氣機不通。進一步影響胰島細胞分泌胰島素，最終導致糖尿病。常伴有血脂高、尿酸高，或胰島素抵抗。

調理臟腑功能，氣機順暢，血糖自然降下來

黃先生因爲自行用藥，加重了病情，其具體情況如下：

刻診：口乾口渴，但是不想喝太多水。經常噯氣、胃脹，用力按還有疼痛感。大便溏，小便短黃。舌質紅，苔黃厚膩，脈滑數。

擬方

黃連、法半夏、厚朴、山梔子、麥芽、青木香、沉香、佩蘭、石菖蒲。水煎服。

注：中醫講究一人一方，故不標註劑量。如需用藥劑量，點括號【在線預約】辨證後指導！

結果

服用10劑後，胃脹胃痛基本消失，大便恢復正常。原方隨證加減，服用一段時間後，口不幹、不渴了。噯氣、腹脹的情況沒有了。大小便正常，血糖等均正常。

方解

黃連清熱燥溼，厚朴行氣除溼、消脹除蟎。法半夏燥溼降逆、理順胃氣。山梔子清熱。石菖蒲化溼濁。沉香、青木香理氣消脹止痛。麥芽疏肝氣而理氣機、開胃消食。佩蘭芳香化溼。全方配伍，緩解溼熱中阻、氣機不暢。

厚朴

總結一下

1、糖尿病患者自行用藥，藥不對症，加重病情。（注：糖尿病患者不要自行用藥，避免加重、耽誤病情）

2.爲什麼黃芪建中湯會加重病情？

3、溼熱中阻不是簡單的升糖問題，單用西藥降糖藥或者是藥不對症，是難以緩解的。調理臟腑，讓氣機順暢，血糖高等問題自然迎刃而解。

本期就分享到這裏，如有糖尿病問題，點括號【在線預約】說說您的情況，我來幫您辨證。