圖片

你好,我是中醫人,文君然。

今天,我們繼續來背方歌。背什麼呢?背一背天王補心丹。這是一張非常重要的安神方,是每一個學中醫的人,應知應會的。

這個方子,出自《攝生祕剖》。其基本組成就是:

酸棗仁、柏子仁、當歸、天冬、麥冬各9克,生地、人蔘、丹蔘、玄蔘、白茯苓、五味子、遠志、桔梗各5克。

所有這些,可以做成蜜丸服用,硃砂水飛9克爲衣,每次服6到9克,也可以作爲湯劑服用。

其功用,是滋陰養血,補心安神。它的主治,就是陰虛血少,神志不安證。表現出來,是心悸心慌、失眠、神疲、健忘、夢遺,或者手足心發熱、口舌生瘡、便幹,舌紅少苔,脈細數。

它的方歌,是這麼說的——

補心歸地二冬仁,遠茯味砂桔三參。

陰虧血少生內熱,滋陰養血安心神。

圖片

好了,現在我們就解釋這裏的含義。方歌學透了,這張方子也就學透了。

第一句,補心歸地二冬仁。

這裏說的,是天王補心丹的藥物組成,包括生地、當歸、麥冬、天冬和柏子仁、酸棗仁。所謂二冬仁,指的是二冬和二仁。就藥物功能來說,我們都清楚,生地是滋陰清熱的,善於滋補腎陰。當歸補心肝之血。天冬和麥冬補陰,天冬善於入腎補腎陰,麥冬善於入心,並能養肺陰。柏子仁和酸棗仁滋補心肝之血。這麼一盤點,我們發現,這幾味藥就是在補心腎之陰,養心血。

第二句,遠茯味砂桔三參。

這句話,還是在說藥物組成,包括遠志、茯苓、五味子、硃砂、桔梗和丹蔘、玄蔘、人蔘。其中,遠志、茯苓、五味子能安神。硃砂鎮心安神。丹蔘清心安神,玄蔘滋補腎陰,人蔘益氣,使得氣旺則陰血自生。桔梗,是舟楫之藥,帶着藥性上行,直入心中。

這麼一分析,我們就發現,天王補心丹的所有用藥,歸納起來就是滋補心腎之陰,養血,並安神益智。

這麼用藥的結果或目的是什麼呢?方歌第三和第四句說得清楚——陰虧血少生內熱,滋陰養血安心神。

圖片

原來,天王補心丹所治的病症,屬於陰虧血少生內熱啊。就是說,這個人心腎之陰不足,心血也虧,體內有了虛熱。什麼樣的人容易這樣呢?這就是大量的心腎陰虛的睡眠障礙患者。因爲心陰不足,心血虧虛,所以心悸、虛煩失眠、健忘疲憊。因爲腎陰不足,虛熱內擾,所以夢遺、手足心熱、口舌生瘡、大便幹,舌紅少苔、脈細數。

以上這些,用前面的藥物組合,是可以改善。

改善以後,實現什麼狀態和目的呢?這就是最後一句說的,滋陰養血安心神。患者的心腎之陰,得到滋補。心血,得到生養。心神,安定下來。如此。患者就能入睡了。

這就是天王補心丹的方歌解讀,你看懂了嗎?

其實,這個方子,是安神劑,中醫常常用它治療神志疾病,比如失眠、心悸、更年期綜合徵、神經官能症、健忘等等。臨牀驗案,數不勝數。它是好方子,但是由於其中有硃砂,所以不能久服。一般市售的天王補心丹,都含硃砂,所以中病即止,不能喫起來沒完。還有就是,此方滋陰養血,很膩,脾胃不好、食少便溏者慎用。

其實,針對方歌的解讀,目的是幫助我們理解記憶。我們最終的目的,是背誦方歌,把方歌牢牢記在心裏。這是我們登堂入室,在中醫學習路上邁進的重要一步。

爲了讓您更加方便,隨時地學習方歌,文老師把本專欄要講解的160首方歌,錄製成音頻,提供給讀者。請注意,我說的是160首方歌音頻,絕不是方歌解讀文字的音頻。

相關文章