W女士，50歲，初診時訴腰痠痛10余天後出現臀部伴大腿後側疼痛，臀部痛後腰反而不痛了，但是臀部不適一天比一天加重，甚至平躺也出現了臀部酸脹痛的症狀，疼痛已經影響睡眠，導致夜不能寐。W女士因信任中醫，一直未進行任何西醫治療，直接找上了我們問止。

我經過詳細問診後，收集症狀如下：

刻下症：

1.左側臀部伴大腿後外側酸脹痛、麻木、發涼，同時有放射痛，左腿怕風，症狀夜間加重，痛到難以入睡，半夜也會醒，多夢。既往有腰椎間盤突出、坐骨神經痛病史；

2.晨起口乾，不欲飲水，易胃脹氣、消化不良，怕油膩，大便不成形，大便黏；

3.畏寒惡風，偶有胸悶氣短的情況。平素容易生氣、緊張；

4.月經過少，經期3天，月經先期，有血塊，月經顏色深；

5.舌紫暗水滑，胖大有齒痕，舌有裂紋，苔白膩。初診

綜合W女士的病情，證屬“寒凝血瘀，痰瘀阻絡”。我將諸症錄入中醫大腦，直接對病論治，推高坐骨神經痛爲主症，得出溫經散寒通絡的處方。同時爲了加強通絡止痛，化痰散結的效果，我加入了全蠍、蜈蚣和生半夏、夏枯草的藥對。

二診

一診服藥期間，我隨訪時W女士就給了我很好的反饋，症狀持續好轉。複診時訴臀部痛好了很多，麻木、放射痛已經沒有了。還有酸脹、臀涼、腿涼，同時小腿痠脹感較明顯。早上也不口乾了，睡眠也安穩了。療效確切，我繼續守方治療。

三診

二診複診，W女士訴臀痛已經基本好了，晚上睡覺沒有感覺了，臀涼也好多了，小腿痠脹感也沒有了。

走站時間長後還能感覺到有點鈍痛。W女士胃口也比之前好一些，畏寒惡風也不明顯了。雖然W女士坐骨神經痛已經大好，但症狀仍沒有完全消失，還需繼續鞏固治療。效不更方，我繼續守方治療。四診坐骨神經痛完全消失

三診複診，W女士訴臀腿都不痛了，坐骨神經痛已完全消失。

經過三診的治療，W女士的坐骨神經痛已基本治癒，療效驚奇既讓W女士驚喜，也讓我更加篤定了中醫。

因W女士仍有其他胃脹氣、消化不良等內科疾病，故我建議W女士繼續治療調理體質，W女士也積極響應。至此W女士的坐骨神經痛治療也算告一段落，至今未再復發。結語

腰腿痛患者經常是骨科的常客，疾病常常遷延不愈反覆發作，折磨患者的同時也常常困擾醫生。但W女士的案例給了大家一個很好的示範，此病案的成功既有中醫的功勞，也有W女士及時醫治的功勞。

起病即需及時醫治，否則小病拖成大病，小痛拖成大痛。見微知著，以小見大，千萬不要不重視小病，大病常常就是一些小病積累而成。希望W女士的案例可以給大家一個警示。