本文轉自：山西晚報

作爲龍的傳人,中國人對“龍”這一生肖有着特殊的偏愛，隨着2024甲辰龍年的到來,“龍寶寶”陸續出生,專家預計,今年或迎來生育小高峯。那麼如何收穫一個健康的龍寶寶就成了每個家庭最關心的問題。相信每個孕媽媽在得知自己懷孕的那一刻,就開始疑惑超聲檢查什麼時候做最合適？對胎兒有無影響？檢查前需要準備什麼？下面就來爲各位準媽媽們科普一下大家平常問得最多、最關心的幾個問題。

孕婦做超聲對胎兒有無影響？

超聲檢查因其簡便、實用性高和診斷快速的特點成爲產科臨牀普遍使用的孕期無創性檢查方法。所有妊娠婦女都應該定期去醫院接受超聲檢查。超聲檢查可以確認胎兒數量、孕周、發現胎兒嚴重的結構畸形、監測胎兒宮內生長發育情況。

然而，隨着超聲檢查的廣泛應用，人們對其安全性產生了擔憂。其實，超聲是一種聲波，是物理性機械波，不是放射線，是由聲音傳導到某些物質後形成回聲，通過計算機處理形成圖像，迄今爲止，尚沒有關於因超聲檢查而導致胎兒畸形的報告出現。

孕期如何安排超聲檢查？

通常，孕婦在整個妊娠期會接受5-6次超聲檢查。但是，如果出現特殊情況，檢查的頻率將會相應提高，例如多胎妊娠、前置胎盤和胎兒宮內窘迫等情況。根據當前我科的超聲檢查狀況,孕期需要進行的超聲檢查時間安排如下：

1.孕6-7周左右，確定是否爲宮內妊娠及胚胎髮育情況等。

2.孕11-13+6周，主要進行孕周評估和測量胎兒頸後透明層厚度（NT）。

3.孕20-24周，就是傳說中的“大排畸”檢查，我們會對胎兒進行中孕期系統超聲檢查和胎兒心臟超聲檢查。這個時期是進行胎兒畸形篩查的最佳時間，我們可以通過有序地對胎兒各個部位進行標準切面掃查來觀察並診斷各種類型的胎兒缺陷，例如頭頸部、心肺、消化道系統、泌尿生殖系統以及四肢等胎兒各部位畸形。需要指出的是超聲並不能100%篩查胎兒畸形，仍有一部分先天畸形是產前超聲無法發現的,若因胎兒體位不佳或孕婦腹壁脂肪層較厚等因素影響，胎兒部分結構無法觀察,需於孕28周進行復查)。

4.孕28-32周，孕晚期超聲檢查,就是傳說中的“小排畸”檢查。它不僅能明確胎方位、監測胎兒生長發育情況、測量羊水量、評估胎盤成熟度、監測胎兒是否有臍帶纏繞現象，還能監測胎兒和胎盤臍血流參數，爲識別貧血或缺氧的高風險孕婦提供重要診斷依據。此外，還可用於篩查胎兒晚發畸形，如腦積水、胸腹腔積液、腎積水、多囊腎、消化道狹窄等問題。

5.孕37-38周，評估胎兒大小、胎盤成熟度以及監測羊水量，並檢查有無臍帶繞頸的情況。

6.分娩前，根據醫生的指示進行必要的超聲檢查。

彩超能發現所有胎兒畸形嗎？

由於多種因素，例如孕婦的腹部脂肪層厚度、妊娠疤痕、胎兒孕周、胎方位和羊水量等影響，產科超聲檢查無法完全觀察胎兒的所有結構。

根據2022年isuog(國際婦產科超聲協會)更新的中孕期胎兒常規超聲檢查指南中指出，超聲需要篩查出以下嚴重的胎兒結構畸形：無腦畸形、無葉全前腦、嚴重腦膜腦膨出、嚴重開放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、單心室、單一大動脈、雙腎缺如、嚴重胸腹壁缺損並內臟外翻、四肢嚴重短小的致死性骨發育不良。

超聲檢查前需要做什麼準備？

1.在早孕期階段（孕期不超過3個月），孕婦需充盈膀胱，可以在檢查前1-2小時喝水1000-1500ml，喝完後不能排尿，這樣有助於進行超聲檢查。如果懷孕3個月之後存在胎盤前置狀態者，仍需適當飲水適度充盈膀胱後再進行檢查。

2.爲了節省時間，去醫院做檢查最好選擇寬鬆且易於穿脫的衣物和鞋子。這樣不僅能緩解孕婦原本緊張的情緒，也有助於配合醫生進行檢查。

3.進行超聲檢查前避免食用產生氣體的食物，比如牛奶、紅薯等，否則會阻礙超聲波穿透，導致檢查結果不滿意。

孕育新生命是每個家庭的重中之重，產前超聲檢查對於所有孕婦來說都是必不可少的，全面且規範的產前超聲檢查對於減少懷孕風險、降低出生缺陷發生率以及優生優育具有深遠影響。

山西省中醫院 慄文娟