本文轉自：蘭州日報

【本報訊】近年來，隨着全民健康意識的逐步提高，肺部小結節成爲體檢或肺部檢查時出現頻率最高的熱詞，也成爲各級醫院呼吸門診就診較高的疾病。近日，蘭州市肺科醫院綜合外科開展了一例小結節患者的評估、診斷、特殊標記、治療，取得良好效果。

患者是一位58歲的男性，入院1月前無明顯誘因出現乏力症狀。入院後患者接受胸腹部增強 CT 顯示，患者左肺上葉尖後段可見結節狀軟組織密度竈，可見分葉、毛刺及空泡徵；左肺下葉可見小結節影，大小約3毫米，雙肺門及縱膈內未見明顯腫大淋巴結。腹部掃描未見明顯異常強化竈。腹腔內及腹膜後未見明顯腫異常。

根據胸部CT及相關檢查化驗，擬行VATS（電視輔助胸腔鏡手術）下左肺上葉切除+下葉楔形切除。由於存在左肺下葉小結節術中是否可觸及、能否被發現的問題，爲避免遺漏，術前須施行CT引導下的定位導絲定位。

“CT引導下肺小結節術前穿刺定位+術中精準切除”是目前臨牀運用中最有效手段，具有安全可靠、成功率高、併發症少的優點，爲臨牀醫生在術中快速準確探尋結節位置、最大限度精準切除腫瘤，術中能更快速出冰凍結果，方便指導後續手術治療方式。該術式縮短了患者手術時間、降低手術風險，且可較大限度保護患者肺組織、肺功能。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳