本文轉自:雅安日報

求實創新結碩果 仁愛厚德護民康

——華西醫院領辦雅安市人民醫院5週年高質量發展紀實

核醫學科體外實驗室成員談論患者病情

4月16日,雅安市專家工作站落戶雅安市人民醫院(四川大學華西醫院雅安醫院)(以下簡稱:雅安市人民醫院),國家生物醫學材料工程技術研究中心主任、四川大學生物醫學工程學院院長王雲兵及專家團隊,第三軍醫大學西南醫學院神經內科主任、重慶市介入卒中研究所所長、中國卒中學會榮譽常務理事、中國卒中學會神經介入分會副會長陳康寧入站。

無獨有偶。5月初,雅安市人民醫院核醫學科體外分析實驗室ISO15189順利通過中國合格評定國家認可委員會專家組認可複評審及變更評審。

喜報頻傳,源於華西領辦。雅安市人民醫院始建於1904年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復爲一體的公立三級甲等綜合性醫院,今年剛好迎來建院120週年。2019年5月16日,四川大學華西醫院(以下簡稱:華西醫院)領辦雅安市人民醫院,2023年7月12日,華西醫院第二批管理幹部入駐雅安市人民醫院,醫院邁入了新的征程。

5年來,華西醫院實施“125+N”領辦方略(即派駐黨委書記1名,副院長2名,學科主任5名,後續學科主任或醫院管理專家“N”名),選擇派駐兩屆管理團隊,學科主任11人,建立19個專科聯盟,3個專病聯盟,建立遠程醫療,開通轉診綠色通道,構建起分工協作、資源共享共贏的分級協同醫療服務機制與模式(“1+1+X”分級診療模式),錨定對標華西醫院“管理、業務、資源”的三統一、三共享目標,加快推進趨同化發展進程。

雅安市人民醫院黨委書記陳心足介紹,在國家最新公佈的2022年度公立醫院績效考覈結果中,雅安市人民醫院在全國2000餘家三級醫院中排名296位,連續三年排名穩步提升、檔位保持B++;在全省170餘家三級醫院中排名15位,連續兩年保持全省前15。

黨建領航

推動“人·科·院”融合跨越式發展

以政治建設統領方向,以思想建設凝心鑄魂,以組織建設夯實根基,以黨風廉政建設正風肅紀……自華西醫院領辦以來,雅安市人民醫院緊緊圍繞加強公立醫院黨的建設總要求,在“12345”黨建工作基礎上,從班子建設、堡壘建設、組織建設、隊伍建設、羣團建設、統戰建設、文化建設、紀律建設“八個維度”加強醫院黨的建設。

“以高質量黨建引領‘黨建、事業、人民’共同體構建,推動‘人·科·院’高質量融合發展。”陳心足介紹,近年來,雅安市人民醫院全面落實黨委領導下院長負責制,嚴格執行《黨委會議事規則》,建立重大事項議題卷宗,完善重大事項議題申請流程和書記、院長溝通醞釀製度,不斷提高科學決策、民主決策、依法決策的能力和水平。“我們堅持黨管幹部,建立《中層幹部監督管理辦法》《領導小組、委員會、內設機構管理辦法》《臨牀醫技科室管理小組管理辦法》《重點科室(部門)和關鍵崗位輪崗交流制度》等,規範完善中層幹部、內設機構、科室議事規則、重點科室和關鍵崗位的管理。”陳心足說。

5年來,雅安市人民醫院黨支部從13個增至38個,黨員發展到669人(含離退休),佔員工總人數的24.8%,“三高一少”黨員從佔比18.9%增至47.4%,黨員隊伍建設不斷發展壯大。

5年來,雅安市人民醫院堅持文化聚力,強化精神文明建設,院黨委成立了醫院精神文明建設委員會,制定出臺《精神文明建設獎勵辦法(試行)》,對精神文明建設、公益事業、優質服務等領域中湧現出的集體或個人進行表揚。

同時,雅安市人民醫院在全院開展“黨建+業務”融合查房活動,陳心足帶領黨委班子成員和各職能科室到神經內科開展“黨建+業務”融合查房。活動對全院各科室在黨的建設、醫療質量、護理質量、科研教學、運營效率、科室管理等方面工作進行評價,分析存在問題,提出工作建議。

僅2023年,雅安市人民醫院黨委班子分別帶隊相關職能科室人員深入31個臨牀科室,認真聽取科室在運行發展中存在的問題、工作瓶頸,並務實辦公。

自華西醫院領辦以來,雅安市人民醫院神經內科牽頭建設了國家高級卒中中心,這是雅安市爭創國家和四川省臨牀重點專科的孵育學科。“黨建+業務”融合查房壓實了科室管理小組自治的政治責任、崗位責任、賽道意識,協調順暢院、科兩級管理的工作溝通機制,達到“調研+應用”的閉環結果。

在全院廣大職工共同努力下,雅安市人民醫院榮獲2022年四川省“黨建工作示範醫院”稱號。“我們將進一步強化醫院黨委在學科建設層面的政治責任、主體責任,以團結的氛圍、務實的作風、創新的舉措,高質量推動人民羣衆身邊的、滿意的學科建設。”陳心足說,5年來,雅安市人民醫院在黨建領航下,推動了“人·科·院”高質量融合跨越式發展。

以人爲本

促進醫療服務能力全面提升

門急診診療916038人次、手術30402臺次、出院患者66209人……雅安市人民醫院2023年門診、手術、出院患者等數據清晰反映了華西醫院領辦以來取得的點滴成績,也充分展現出雅安市人民醫院邁入華西領辦新時代,開啓與華西醫院全方位深度合作的新篇章。

“5年來,出院人數和門診就診量增長明顯,分別增長14.2%和33.7%。”在華西醫院領辦下,雅安市人民醫院確立“立足雅安、輻射川西、融入成渝、承接川藏”的戰略發展規劃,技術能力持續提升,高精尖優技術實現新突破。“5年來,我們累計開展醫療新技術、新業務360餘項,填補多項川西片區技術空白。”陳心足說,如ECMO、TAVI、ESD、盆底重建、喉氣管重建成形術、複雜心臟及神經血管介入診療、心臟導管消融術及胃腸、肝膽、泌尿、胸外、神外、婦科等大型四級腔鏡微創手術等方面都取得了顯著成績。

2019年,雅安市人民醫院ECMO技術首次在該醫院運用,併成功救治了心源性心臟猝死病人,填補了雅安醫學領域的一項空白。“近年來,ECMO技術在搶救危重患者上發揮了重要作用,挽救了患者的生命。”陳心足說,曾經生與死是一顆心臟跳動的距離,如今生與死還有一個ECMO的距離,它讓患者在絕望之際又看到了生的希望。

5年來,雅安市人民醫院醫療核心指標均穩步提升,時間消耗指數、費用消耗指數均不同程度下降,臨牀路徑佔比排名居全省前列,藥佔比大幅下降,耗佔比控中有降,平均住院日同比減少17.76%。

“我們的區域影響力進一步增強,本地患者市外就診率下降2.82%、異地住院患者佔比增長9.6%……”陳心足介紹,截至2023年底,每月出院異地患者超過1000人,異地出院患者中甘孜州參保患者約62%。

華西醫院領辦以來,雅安市人民醫院依託西南醫科大學、成都中醫藥大學等高校,形成了以院校教育、住院醫師規範化培訓、研究生培養、博士後培養爲代表的醫學人才培養體系。

“引進小兒外科學科帶頭人1人,建立小兒外科,實現雅安小兒外科零的突破。”5年來,市人民醫院引進博士研究生暨學科帶頭人3人,實現了醫院連續十四年博士研究生引進工作零的突破。“5年來,共引進人員600餘人,其中博士碩士150餘人,高級職稱4人。”陳心足說,雅安市人民醫院用活用好市級財政高層次人才專項資金,加大人才外引內培,加快構建適合醫院發展的人才梯隊。

“我們成立了臨牀技能模擬中心,設置全科醫學科,健全臨牀教學管理制度與運行機制,承擔起以全科醫師培養爲重點的基層人才培養任務。”5年來,雅安市人民醫院科研項目增幅達到90%,到院科研經費達到167萬元,增加6倍;2022、2023連續兩年獲省醫學科技三等獎4項,高水平SCI論文從2018年的2篇增加到2023年達到24篇,增加12倍。“科教、科研取得了很好的成績,全面提升了醫療服務質量。”雅安市人民醫院科教科科長羊建說。

立足雅安

建立醫聯體輻射更大地區

3月27日至28日,雅安市人民醫院承辦的雅安市醫學會醫療聯合體專業委員會成立大會暨第一次學術會議召開,雅安市人民醫院副院長鬍欽勝當選爲第一屆主任委員,陳心足出任榮譽主任委員。

5年來,市人民醫院醫聯體建設單位共20家,其中區域內16家,區域外4家,緊密型醫聯體建設單位3家。

“建立專科(病)聯盟29個(區域內21個、區域外8個),助力8家縣醫院實現等級提升,協助成員單位新建學科4個,協助創建市級臨牀重點專科10個。”胡欽勝說,5年來,市人民醫院落實分級診療,引入華西醫院優質資源強化大病和急危重症患者的承接能力,推動慢性病和康復期住院患者向基層醫院分流。2023年,各醫聯體單位急診患者轉入人次同期減少2.8%,雅安市人民醫院住院患者下轉人次同期增長130.36%。

5年來,市人民醫院圓滿完成了省、市級相關部門下達的各類重大醫療衛生保障工作及突發事件的緊急醫療救援。“9·5”瀘定地震中,雅安市人民醫院被國家衛健委指定爲“地震重症傷員定點救治醫院”,共處置地震傷員86例,實現了地震傷員“零死亡、全治癒”目標,救治工作獲得國家、省、市主管部門的充分肯定。

用手機微信掃碼、預約掛號……雅安市人民醫院不斷創新數據服務模式,上線智慧牀旁結算服務項目,開通醫保移動支付及掃臉支付,開通醫保電子憑證結算,實現醫保報銷不用卡,切實提高患者滿意度,真正做到讓信息“多跑路”,患者及家屬“少跑路”。

2023年,雅安市人民醫院與甘孜州白玉縣人民醫院、雅江縣人民醫院簽訂醫療合作協議;在瀘定縣人民醫院首次搭建專科交流合作平臺,建立呼吸與危重症醫學科、心血管內科、神經內科、耳鼻咽喉頭頸部外科等專科聯盟;與康定市第二人民醫院簽訂婦幼專科聯盟合作協議和雙向轉診協議,提升川藏沿線醫療機構救治能力。同年9月,雅安市人民醫院派出川藏鐵路沿線巡迴醫療隊,前往甘孜州白玉縣人民醫院及川藏鐵路白玉段醫療點,進行爲期一週的巡迴醫療和指導幫扶。同時,組建由急診、創傷病種相關科室、高原性疾病相關科室醫護人員組成的川藏鐵路建設緊急醫療救援隊,持續完善創傷病種、高原性疾病相關診療實施設備配置,強化人員技術應用能力培訓,並組織完成應急演練,不斷提升醫療應急能力。

“我們積極打造高峯高原專科集羣,進一步探索臨牀適宜技術、先進技術,不斷提升臨牀專科服務能力和醫療質量安全水平,補齊專科短板及診療項目空白,打造川西醫療‘高地’。”陳心足說。

發揮優勢

打造高質量發展“雅醫”樣板

雅安市人民醫院是首批國家住院醫師規範化培訓基地、四川省博士後創新實踐基地、國家執業醫師實踐技能考試基地(全省僅有6家醫療機構)、十餘所高等醫學院校的教學實習基地。

“我們還是國家高級卒中中心、國家標準版胸痛中心、國家首批腫瘤多學科診療試點醫院、國家分娩鎮痛試點醫院、全國首批國家級醫養結合試點醫院、四川省呼吸區域醫療中心。”陳心足介紹,雅安市人民醫院同時也是服務涉藏地區的一個重要後方醫院,輻射甘孜州、阿壩州、涼山州、眉山市及攀枝花。

2023年全省優秀癌症防治中心、國家高級卒中中心、國家標準版胸痛中心……5年來,雅安市人民醫院在華西醫院的領辦下,立足雅安實際,走出了一條特色發展之路。

2023年10月27日,市衛健委批覆雅安市人民醫院爲“雅安市高原臨牀醫學中心”籌建單位;2024年3月4日,雅安市科技局、市委組織部認定雅安市人民醫院“雅安市高原醫學重點實驗室”爲首個市級重點實驗室。

近年來,雅安市人民醫院藉助青海省吳天一院士團隊臨牀診療協作指導,華西醫院羅鳳鳴院長團隊優質資源下沉幫扶,並以四川省呼吸區域醫療中心及省臨牀重點專科集羣建設爲載體,高質量全面啓動雅安高原臨牀醫學中心建設,打造引領川西的高原臨牀醫學診療服務體系。

雅安市人民醫院始終堅持人民至上、生命至上,併成爲四川(雅安)高原衛生應急救援支隊的中堅力量。“去年12月,我們獲雅安軍分區批覆成立人民武裝部,組建醫療救護排,加強軍地資源要素共享、加強國防動員和後備力量建設。”陳心足說。

近年來,雅安市人民醫院發揮公共衛生職能,承擔全市及周邊地區的重大傳染病危重患者的救治,以及突發傳染病和突發公共衛生事件的救治工作。市婦幼保健院緊密型整合“一體化管理”,率先在綜合醫療機構建立起月子中心、女康中心和盆底康復中心,積極探索“防、篩、診、治、康”全鏈條閉環服務模式。

“我院現有13個省級醫學重點專科,6個省級臨牀重點專科建設項目,在此基礎上力爭每年新增1至2個省級臨牀重點專科,錨定爭創國家臨牀重點專科的高質量發展目標。”陳心足說。

2019年12月,市人民醫院通過CNAS(ISO15198)(中國合格評定國家認可委員會)認可,成爲全國第9家、四川首家通過該評定的核醫學科體外分析實驗室。

近年來,隨着人口老齡化不斷加劇,雅安市人民醫院踐行“大健康”構建醫養結合服務體系,成立以老年病、慢性病爲主,集醫療康復、保健、照護、科教、培訓及健康管理爲一體的醫養中心。

回顧華西醫院領辦的5年,一個個成績催人奮進。

展望前路,市人民醫院將堅持以發展爲第一要務,深化醫藥衛生體制改革,秉持“仁愛厚德,雅緻精醫”的院訓,堅持以高質量黨建引領“黨建·事業·人民”共同體構建,推動“人·科·院”高質量融合跨越式發展,立足人民羣衆健康需求,落實“立足雅安、輻射川西、融入成渝、承接川藏”的戰略發展規劃,爭創“國考”A級、“省考”前10醫院,爲建設成爲省內先進、川西一流的現代化、高水平公立醫院而奮鬥。

本報記者 周代慶

王雲兵及專家團隊

雅安市人民醫院一隅

雅安市人民醫院醫養中心醫護人員詢問老人身體情況

在雅安市醫學會醫療聯合體專業委員會成立大會暨第一次學術會議上,陳心足出任榮譽主任委員

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