界面新聞記者 | 劉晨光

5月21日，界面新聞記者從承保機構獲悉，2024年度“深圳惠民保”自5月7日上線以來，參保熱情持續升溫。

“深圳惠民保”是由深圳市醫療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監督管理總局深圳監管局共同指導的普惠型商業補充醫療保險，於2023年首次推出，參保人數突破600萬。

值得留意的是，截至目前，“深圳惠民保”累計賠付近10萬人次，覆蓋各年齡段，最高賠付年齡爲101歲，最小的是一位出生僅59天的嬰兒。

針對廣大參保人最關心的幾個問題，例如“哪些人可以參保？”“如何支付？”“如何查詢保單？”等，“深圳惠民保”承保機構對此進行了解答。

據瞭解，只要正常參加並繳納深圳基本醫保就可以參保，不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業。且參保不限健康狀況，只要正常參加並繳納深圳醫保的參保人均可參保，而且賠付比例與健康人羣無差別。

公開資料顯示，“深圳惠民保”是原“深圳重疾險”的升級版，在堅持“深圳重疾險”參保不限年齡、職業、健康狀況等普惠特性基礎上，突破醫保目錄限制，提升了醫保目錄外的自費保障，爲深圳參保人提供更大範圍的補充醫療保障，提升重特大疾病保障水平。

與去年相比，2024年度“深圳惠民保”各項待遇的免賠額實現全面下調，其中醫保目錄內費用、住院自費合規藥品和檢驗檢查費用、罕見病自費藥品費用這三項待遇，免賠額從原來的1.6萬元降至1.5萬元；門診自費合規藥品和“港澳藥械通”費用保障這兩項待遇，免賠額從原來的4萬元降至3.5萬元；同時，針對連續參加“深圳惠民保”的參保人，上述各項待遇的免賠額再下降1000元，降幅均超過了12%。

業內人士分析指出，對於設置免賠額，即是按照“保大病、保重病”的產品設計初衷，“深圳惠民保”設置一定的免賠額，主要是爲了將有限的保險資金用於保障高額醫療費用，減輕大額醫療支出帶來的家庭經濟負擔，有效防範化解因病致貧返貧風險。相較於2023年，2024年“深圳惠民保”免賠額實現全面下調，連續參保人羣降更多，理賠門檻進一步降低。

據瞭解，“深圳惠民保”與其他醫療保險在理賠方面並沒有衝突。被保險人發生的醫療費用可以先後向不同的保險產品申請理賠，但多次理賠的總金額不能超過其醫療費總額。

值得一提的是，據2023年度“深圳惠民保”理賠數據顯示，參加“深圳惠民保”併發生理賠費用的人羣中，30-50歲年齡段的賠付次數和賠付總金額佔比最高。