本文轉自:蘭州日報

【本報訊】日前,甘肅省中心醫院神經內科、兒童急救中心二部、放療中心、麻醉手術二部等多學科協作,成功爲一位13歲基底動脈閉塞患兒進行了血管內治療-經橈動脈入路基底動脈血管再通術。

患兒入院3天前無明顯誘因出現頭痛不適,23小時前出現意識障礙,在當地醫院行頭顱CT未見異常,住院治療後意識障礙進行性加重,當地醫院聯繫省中心醫院進行遠程會診,副院長王衛凱帶領兒童急救中心二部團隊會診考慮可能爲兒童腦卒中,需要緊急轉診,同時聯繫卒中中心做好綠色通道準備。患兒到院後立即完善頭顱核磁檢查。經評估後結合患者病史,考慮爲基底動脈閉塞所致的腦幹梗死。

神經內科尹榕主任團隊爲減少穿刺併發症,提高患兒舒適度及依從性,選擇經橈動脈入路,爲患兒完善腦血管造影明確基底動脈起始部閉塞,經抽吸、支架取栓後發現患者爲動脈夾層所致血管閉塞,前向血流無法維持,經與家屬溝通同意後置入基底動脈支架維持前向血流通暢。手術過程順利,術後患兒轉入PICU二部,並聯合卒中團隊、神經重症團隊、神經康復團隊共同進行術後綜合管理。

經及時開通血管、術後的規範管理、臨牀康復一體化治療,在PICU二部醫護人員精心守護下,患兒目前已恢復清醒,成功脫離呼吸機。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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