本文轉自：恩施日報

瞿元源

33歲的小王患精神分裂症10餘年，長期口服利培酮4mg/日維持治療，病情穩定。小王婚後一直未孕，怕服藥會對胎兒有影響，又怕停藥後病情復發，左右爲難只好到州優撫醫院求助。

“醫生，我懷孕了，需要停抗精神病藥物嗎？”“醫生，我想要小孩了，繼續喫藥會不會有影響？”“醫生，懷孕停藥後病情不穩定怎麼辦？”……作爲精神科醫生，經常遇到病人和家屬諮詢類似問題。

孕期，女性的身體健康和心理健康都非常重要，特別是那些患有精神疾病的孕婦，如何在保障自身健康的同時又確保胎兒安全，值得高度重視。

藥物對胎兒的影響——

大多數藥物在孕期使用都有可能對胎兒產生影響。抗精神病藥物同樣如此，它們可能增加早產、出生缺陷、低出生體重和其他發育問題的風險。因此，孕婦在服用這些藥物時必須謹慎。有些藥物可能相對安全，有些則可能副作用比較大，孕婦要在醫生指導下，選擇最適合自己的藥物。

孕期精神疾病的處理——

對於患有精神疾病的孕婦而言，不治療可能導致病情惡化，進而對胎兒健康產生更大影響。因此，醫生通常會建議孕期繼續治療，但藥物的選擇和劑量需要根據具體情況進行調整。

心理支持與干預——

除了藥物治療外，孕婦還需要接受心理支持和干預，包括心理諮詢、心理治療等，這些措施可以幫助孕婦更好地應對孕期的心理壓力，減輕精神疾病症狀。

藥物替代與調整——

在某些情況下，醫生可能會建議孕婦更換藥物或調整藥物劑量。這通常是爲了降低藥物對胎兒的影響，同時確保孕婦的病情得到控制。

醫生的專業建議——

孕婦在服用任何藥物之前，都應該諮詢醫生的意見。醫生會根據孕婦的具體情況，給出最合適的建議，包括藥物的選擇、劑量的調整、治療方案的制訂等。

定期產檢的重要性——

孕婦在孕期要定期接受產檢，以確保胎兒健康。產檢可以及時發現並處理可能出現的問題，保障母嬰安全。

心理健康與胎兒健康——

孕婦的心理健康對胎兒的健康也很重要。孕婦在孕期應儘可能保持愉快的心情，避免過度焦慮。這不僅可以幫助孕婦更好地應對孕期的各種挑戰，也有助於胎兒的健康成長。

總的來說，孕婦在孕期服用抗精神病藥物需謹慎，必須在醫生的指導下進行。同時，孕婦還需要接受心理支持和干預，保持心理健康，以確保母嬰安全和健康。

專家介紹

瞿元源：

擅長精神分裂症、抑鬱症、躁狂症、焦慮障礙等疾病的診斷及治療。