个人演唱会还有

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2014年元旦，一则犯罪嫌疑人的采访视频瞬间爆红大江南北，而视频的主人则被人们亲切地称为“大力哥”，大力哥说：喝酒我不行，我什么都可以不要，我必须得喝大力！不喝大力，一天不花个500块钱，我浑身难受。必须得喝药啊，不喝能行么，不喝药哪来这勇气哪来这魄力啊。正是大力出奇迹。而大力哥口中所说的大力其实并不是什么高端物质，只是一种普通的止咳水。那么一个普普通通的止咳水为什么能让身高七尺的大汉欲罢不能呢？

事实上，早在上世纪80年代，西方国家就开始注意到止咳水成瘾的问题，在当时的美国、日本、印度和我国的香港地区，止咳水成瘾的问题都被暴露出来。而从2004年至今的十多年间，止咳水成瘾现象在国内也呈现出蔓延之势，尤其以东北和南方多个省市较为严重，比如大力哥就是思考盒子的老乡沈阳人。在2009年-2010年针对广东省中学生的调查中发现，约4.4%的中学生曾非医疗目的地使用药物，其中主要就是止咳水。而在2013年针对广州市大学生的调查中则发现，滥用止咳水已经占到了总调查人数的1%左右。由此可见，止咳水成瘾问题由来已久，一直未能根除，可以说是一种在世界范围内都非常普遍的现象，且上瘾群体可能还在不断扩大。特别是由于止咳水价格低廉、随处都能买到，所以主要流行于青少年甚至是学生群体之中。由于好奇心等原因作祟，青少年滥饮止咳水成瘾后，身心受到损害，无法正常学习或工作，估计想来个早恋都没有心情，由此造成了一系列严重的社会问题。

于是问题来了，成瘾且让人堕落的东西最典型的就是毒品，但止咳水明显是给我们治疗疾病的，那么这个如此难喝的止咳水，它的真面目究竟是什么呢？

其实是药还是毒，这并没有严格的分野，我们常说是药三分毒，我们也常说：抛开剂量谈毒性就是耍流氓，所以在一定程度上，药和毒本质上是一样的。药品往往都带有毒性，我们随便翻开一种药物的说明书，基本上都能看到关于副作用的说明。比如说现在用于某些白血病治疗方案中的三氧化二砷，其毒性就很强，这个三氧化二砷就是我们俗称的砒霜。其实，就算是最常见的感冒药，很多过量服用也会损伤肝肾功能。如此看来，止咳水能导致成瘾也就不足为奇了。事实上，成瘾止咳水的副作用主要是针对我们的大脑，也就是对神经系统造成损伤，正是这些损伤导致了饮用者产生了上瘾行为。

既然止咳水能让人上瘾，那么它到底是不是毒品呢？首先我们来看看毒品的定义，根据《中华人民共和国刑法》的规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺、吗啡、大麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。除了前面6种我们耳熟能详的毒品之外，需要格外重视的是，一些能使人上瘾的麻醉药品和精神药品也属于毒品。很多止咳水的主要成分是可待因，由于有致瘾风险，早已在2013年出版的《麻醉和精神药品品种目录》中，被定义为第二类精神药品，属于需特殊管制的药品。2015年5月，国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫计委更是直接将含可待因的复方口服液体制剂，也列入第二类精神药品进行管理。所以下面这句话就是重点了：含可待因的复方止咳水的的确确属于毒品。

于是接下来的问题便是，这些含可待因的止咳水既然是毒品，那么我们还能用它们来治疗咳嗽吗？答案是当然吼啊。我们可以看看同为毒品也更生猛的吗啡，由于良好的镇痛效果，吗啡已经在临床上，特别是癌性疼痛的治疗中使用了很多年。所以，成瘾止咳水照样可以用来治疗咳嗽，只是要慎重控制用量。由于止咳水中成瘾性成分含量较低，所以如果按照医嘱来服用，一般来说是不会成瘾的。但如果喝了超过医生建议的量，就会有上瘾的风险，而长期大量使用，最终必将导致成瘾，结果就是一天不花个500就浑身难受。此外，除了药量上的严格控制，服药的对象也需要严格区分。根据国家食品药品监督管理总局官网于2016年12月发布的《关于修订含可待因药品说明书的公告（2016年第199号）》，含可待因的药品已被明确移出儿童药领域，12岁以下儿童禁止使用。

那么含可待因的止咳水为什么会成瘾？滥用成瘾后，对我们的身体又会有哪些损害呢？请看下集《不喝大力浑身难受：喝多了也难受》。