美国妇产科医师学会（ACOG）在田纳西州纳什维尔举行的2019年ACOG年会上，发布了一份关于如何解决美国孕产妇死亡主要原因的综合指南。该学会称，在怀孕和产后期间，心血管疾病是美国孕产妇死亡的主要原因。

该指南的主要内容，包含心血管相关死亡的危险因素、孕妇和产后妇女最常见的心血管疾病，以及对这些疾病的诊断和管理建议。

虽然在美国心血管疾病只影响1%～4%的孕妇，但它却占围产期和产后女性死亡的26.5%。据统计，每10万名新生婴儿中有4.23名婴儿母亲死于心血管相关疾病，低收入和有色人种死亡率更高，而这些死亡大多可以预防。由于大部分女性在怀孕前错过识别危险因素的时机，并且在怀孕和产后对出现心血管疾病症状的认识常常出现延误，尤其是对黑人女性而言。心血管疾病相关死亡的常见危险因素包括种族、年龄、妊娠期高血压和肥胖。然而，数据统计，最主要的因素是种族。黑人女性死于心血管疾病的风险是白人女性的3.4倍。研究显示，约10%的女性在怀孕期间会出现高血压。与健康孕妇相比，患有高血压的孕妇心肌梗死和心力衰竭的发生率分别高出13倍和8倍。

怀孕是一种自然的压力测试。女性在怀孕期间，心血管系统必须对其结构进行重大改变，才能降低血容量大幅度提升导致血压升高的危险。因此，女性在怀孕期间确定是否存在心血管风险因素至关重要。女性的心血管疾病护理可以在整个怀孕过程中得到妥善管理，通过患者和医师之间的沟通制定详细的分娩计划。

患有已知心脏病的妇女应在怀孕前接受孕前咨询。无论是否有症状，都需要选择合适的医疗设施和医师团队进行管理治疗。

由于女性在分娩后一年内心血管疾病及相关并发症的风险增加，指南建议孕妇在分娩后7～10天内咨询初级保健医师或心脏学专家。已有心血管疾病的孕妇应在分娩后7～14天进行随访，并在分娩后3个月进行一次全面的心血管检查。

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