摘要：一項新的研究表明，與十年前相比，目前死於心力衰竭的人數逐漸增加，而死亡率上升最快的是中年人和年輕人。美國最近在控制重複住院的醫療保險支付金額，也有可能通過限制必要的治療，如心力衰竭患者的治療，從而導致死亡率增加。

一項新的研究表明，與十年前相比，目前死於心力衰竭的人數逐漸增加，而死亡率上升最快的是中年人和年輕人。該研究於5月6日發表在《美國心臟病學會雜誌》上。

研究人員調查了美國疾病控制和預防中心（CDC）1999年～2017年間，35歲～84歲人羣因心力衰竭死亡的數據。研究結果顯示，從1999年～2012年，每年的心力衰竭死亡率由原來每10萬人中78.7人，下降到每10萬人中53.7人。但隨後死亡率開始上升，到研究結束時，每10萬人中就有59.3人死亡。

該項研究首次表明心力衰竭患者的心血管死亡率正在上升，其死亡增加率與年齡＜65歲人羣過早死亡相關。美國疾病控制與預防中心（CDC）數據顯示，美國約有570萬成年人患有心力衰竭，其中約一半患者在確診後五年內死亡。非洲裔美國人比白人更易死於心力衰竭，而且這種差異在年輕人中更爲顯著。在1999年，黑人男性死於心力衰竭的風險比白人男性高出1.16倍，2017年的死亡率則高出1.43倍。黑人女性死於心力衰竭的風險是白人女性的1.35倍，研究結束時，黑人女性死於心力衰竭的風險是白人女性的1.54倍。

當研究人員僅對35～64歲的成年人進行調查研究，結果發現，種族差異更加明顯。到2017年，與白人男性相比，黑人男性死於心力衰竭的風險增加了2.6倍；與白人女性相比，黑人女性死於心力衰竭的風險增加了2.97倍。

由於超過50%的黑人成年人患有高血壓，並有很高的肥胖率和糖尿病發病率，這也許可以部分解釋心力衰竭死亡率的差異。不幸的是，除了危險因素導致的患病率差異之外，還包括醫療服務方面的差異，最終導致預防和診斷不足。因此，在爲所有美國人提供醫療服務方面需要做得更好。

許多人猜測，死亡率的上升可能是由於糖尿病和肥胖導致的心力衰竭患病率增加相關。美國最近在控制重複住院的醫療保險支付金額，也有可能通過限制必要的治療，如心力衰竭患者的治療，從而導致死亡率增加。黑人男性在更年輕的時候更有可能發展成心力衰竭，接受推薦治療的可能性更小，雖然他們也更有可能在醫院接受治療，但由於這些醫院受到醫療保險的限制，控制重複住院或再入院，導致死亡率增加。

心力衰竭是可以預防和治療的，但有一個迫切的需求，就是要求美國政府採取降低治療心力衰竭相關費用的醫療政策。

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