作者:潘冰洁

张女士怀孕8个多月，可是这两天没有感觉到胎儿胎动，3月9日，她来到湖南省第二人民医院妇产科就诊。经仔细检查，主治医师赵莹很遗憾地告诉她胎儿已经没有了心跳。

年近四十的张女士与丈夫是离异后重新组建的家庭，她曾经生过两个孩子都判给了前夫，这次怀孕很可能是她与现任丈夫生育孩子的唯一机会了。听到这个不幸的消息，张女士和丈夫伤心不已。

赵莹医师告诉张女士，胎儿死亡原因有很多，有些原因最终不一定能找到。因此医学上事先不一定都能预见，但有一点能让孕妇及早发现问题，那就是孕期一定要注意胎动的时间和频率，一旦发现胎动异常要及时就医。

孕期自我监测胎动是反映胎儿在子宫内的状态的简单易行、经济方便的方法。具体操作方法如下：孕妇在每天早、中、晚相对固定时间内各测1小时胎动，将3次胎动数相加乘以4即得出12小时的胎动计数。胎动计数每小时3～5次，12小时一般为30次。胎动过多或过少都是胎儿缺氧的表现。

胎动减少至消失往往历时数日乃至一周左右，胎动完全停止到胎心音消失尚有24～48小时的时间。

赵莹医师指出，所有晚期妊娠孕妇都要自测胎动，特别是妊娠期糖尿病、重度子痫前期等高危妊娠更加不能忽视对胎动的监测。如果次数为20次或12小时内的胎动次数比原来减少50%，说明胎儿在宫内有缺氧的现象，千万不能掉以轻心，应立即就诊，以免发生张女士这样的悲剧。