摘要：造成瘢痕子宫的主要原因有剖腹产术后、子宫肌瘤术后、子宫穿孔等妇科手术后，其中剖腹产术是造成瘢痕子宫的最主要原因之一，瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等不良情况，因此有瘢痕子宫的准妈妈，建议选择剖腹产。现如很多医院都有明文规定，没有特殊情况，不轻易对产妇进行剖腹手术，顺产对胎儿和妈妈都是有好处的，一般在孕37周的时候，专家会给一个鉴定的意见，到底是选择自然分娩还是剖腹产，如果没有特殊情况，建议选择自然分娩。

今天咱院的产科病房可热闹了，6床的产妇吵着要剖腹产，可床位医生不给剖，“你的各方面条件都非常适合顺产，医院有规定，没有特殊情况，不轻易对产妇进行剖腹手术”

而9床的产妇想要顺产，床位医生却建议她剖腹产，因为通过B超检查9床的产妇腹中胎儿的重量至少在4500克以上，顺产是有风险的，易出现难产的情况。

现如很多医院都有明文规定，没有特殊情况，不轻易对产妇进行剖腹手术，顺产对胎儿和妈妈都是有好处的，一般在孕37周的时候，专家会给一个鉴定的意见，到底是选择自然分娩还是剖腹产，如果没有特殊情况，建议选择自然分娩。

准妈妈注意了，分娩方式怎么选？有下列情况建议剖腹产

准妈妈注意了，一般在孕37周以后，当出现下列情况的时候，就需要进行剖腹产手术结束妊娠。

1、胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧或者酸中毒，胎心率过快或过慢，胎儿宫内窘迫出生后表现为存活率低，占新生儿死亡原因的首位，凡胎儿出现此种情况，建议选择剖腹产。

2、巨大儿（胎儿体重大于4500克）

随着怀孕月份的增加，胎儿的体重不断增加，后期准妈妈应有意控制食量，采取少吃多餐的方式，这样既能够控制胎儿体重，对准妈妈的身体也是有好处的，孕37周后，医生会评估胎儿的体重，如果说胎儿体重大于4500克，建议选择剖腹产。

3、瘢痕子宫

造成瘢痕子宫的主要原因有剖腹产术后、子宫肌瘤术后、子宫穿孔等妇科手术后，其中剖腹产术是造成瘢痕子宫的最主要原因之一，瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等不良情况，因此有瘢痕子宫的准妈妈，建议选择剖腹产。

4、异常胎位（如臀围、横位）

异常胎位通俗来讲就是胎位不正，正常的胎位是胎儿头部朝下，而异常胎位就是胎儿坐在妈妈的子宫内，或者说横着睡在妈妈的子宫内等，孕37周后，胎儿几乎占据了子宫全部空间，胎位很难再改变，因此异常胎位的准妈妈，建议选择剖腹产。

5、前置胎盘

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘易造成产妇孕晚期出血以及严重的并发症，胎盘前置一般发生在已经生育过一个或几个子女的准妈妈身上，初产妇很少见，如果有前置胎盘的情况，建议选择剖腹产。

6、胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥轻者少量流血，重者腰酸背痛、大量出血，随着剥离面积增大，疼痛增加十分危险，需立即进行剖腹产手术。

7、严重的高血压等合并综合征

据统计我国妊娠高血压的发病率占9%，本病严重影响母婴健康，建议有严重的高血压等合并综合征的准妈妈，选择剖腹产手术分娩。

亲爱的准妈妈：您打算如何分娩？欢迎留言讨论或咨询，我是一名儿科护士，伴您一起科学育儿

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