摘要：造成瘢痕子宮的主要原因有剖腹產術後、子宮肌瘤術後、子宮穿孔等婦科手術後，其中剖腹產術是造成瘢痕子宮的最主要原因之一，瘢痕子宮再次妊娠可能發生子宮破裂、產後出血、前置胎盤等不良情況，因此有瘢痕子宮的準媽媽，建議選擇剖腹產。現如很多醫院都有明文規定，沒有特殊情況，不輕易對產婦進行剖腹手術，順產對胎兒和媽媽都是有好處的，一般在孕37周的時候，專家會給一個鑑定的意見，到底是選擇自然分娩還是剖腹產，如果沒有特殊情況，建議選擇自然分娩。

今天咱院的產科病房可熱鬧了，6牀的產婦吵着要剖腹產，可牀位醫生不給剖，“你的各方面條件都非常適合順產，醫院有規定，沒有特殊情況，不輕易對產婦進行剖腹手術”

而9牀的產婦想要順產，牀位醫生卻建議她剖腹產，因爲通過B超檢查9牀的產婦腹中胎兒的重量至少在4500克以上，順產是有風險的，易出現難產的情況。

現如很多醫院都有明文規定，沒有特殊情況，不輕易對產婦進行剖腹手術，順產對胎兒和媽媽都是有好處的，一般在孕37周的時候，專家會給一個鑑定的意見，到底是選擇自然分娩還是剖腹產，如果沒有特殊情況，建議選擇自然分娩。

準媽媽注意了，分娩方式怎麼選？有下列情況建議剖腹產

準媽媽注意了，一般在孕37周以後，當出現下列情況的時候，就需要進行剖腹產手術結束妊娠。

1、胎兒宮內窘迫

胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧或者酸中毒，胎心率過快或過慢，胎兒宮內窘迫出生後表現爲存活率低，佔新生兒死亡原因的首位，凡胎兒出現此種情況，建議選擇剖腹產。

2、巨大兒（胎兒體重大於4500克）

隨着懷孕月份的增加，胎兒的體重不斷增加，後期準媽媽應有意控制食量，採取少喫多餐的方式，這樣既能夠控制胎兒體重，對準媽媽的身體也是有好處的，孕37周後，醫生會評估胎兒的體重，如果說胎兒體重大於4500克，建議選擇剖腹產。

3、瘢痕子宮

造成瘢痕子宮的主要原因有剖腹產術後、子宮肌瘤術後、子宮穿孔等婦科手術後，其中剖腹產術是造成瘢痕子宮的最主要原因之一，瘢痕子宮再次妊娠可能發生子宮破裂、產後出血、前置胎盤等不良情況，因此有瘢痕子宮的準媽媽，建議選擇剖腹產。

4、異常胎位（如臀圍、橫位）

異常胎位通俗來講就是胎位不正，正常的胎位是胎兒頭部朝下，而異常胎位就是胎兒坐在媽媽的子宮內，或者說橫着睡在媽媽的子宮內等，孕37周後，胎兒幾乎佔據了子宮全部空間，胎位很難再改變，因此異常胎位的準媽媽，建議選擇剖腹產。

5、前置胎盤

前置胎盤是指胎盤附着於子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低於胎先露部，稱爲前置胎盤。前置胎盤易造成產婦孕晚期出血以及嚴重的併發症，胎盤前置一般發生在已經生育過一個或幾個子女的準媽媽身上，初產婦很少見，如果有前置胎盤的情況，建議選擇剖腹產。

6、胎盤早剝

胎盤早剝是指胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱爲胎盤早剝。胎盤早剝輕者少量流血，重者腰痠背痛、大量出血，隨着剝離面積增大，疼痛增加十分危險，需立即進行剖腹產手術。

7、嚴重的高血壓等合併綜合徵

據統計我國妊娠高血壓的發病率佔9%，本病嚴重影響母嬰健康，建議有嚴重的高血壓等合併綜合徵的準媽媽，選擇剖腹產手術分娩。

親愛的準媽媽：您打算如何分娩？歡迎留言討論或諮詢，我是一名兒科護士，伴您一起科學育兒

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