​​ 日前，看到一則報道說，一位靜脈曲張年輕患者因下肢紅腫按摩後，第二天不慎昏倒搶救，幸搶救及時才倖免於難。

提起下肢靜脈曲張，大家可能並不陌生，就是小腿，甚至大腿內側蚯蚓狀突起的靜脈團，而有的患者靜脈曲張並不明顯，但醫生也診斷靜脈病變。

在臨牀上，下肢靜脈曲張除了表現有蚯蚓狀血管突起外，還會有酸脹、沉重感，晨起好轉，可伴有半夜“抽筋”等不適。

隨着病情進展，這個過程可能會十幾年，可出現不同程度的併發症：色素沉着、淤積性皮炎、瘙癢，甚至潰瘍，俗稱“老爛腿”，也會出現血栓性靜脈炎，局部紅腫痛等。而當出現這些併發症時，建議立即手術治療，否則，後果嚴重。

報道中所提患者就是曲張靜脈中出現了血栓，按摩後血栓脫落，引起肺栓塞昏迷。當然，儘管這種幾率非常低，但還是要引起靜脈曲張患者的關注。

一般的靜脈曲張，即未發生併發症的早期患者，可考慮保守治療。包括一般保養、藥物治療，而一旦出現上述併發症時，強烈建議及時手術治療。

一般保養包括：

平時坐位或夜間睡覺時抬高患肢、避免久坐久站、可以適當散步、最好不要劇烈運動，強烈建議醫用彈力襪治療。

醫用彈力襪最好晨起穿上，睡覺前脫掉，尤其在外出旅遊、體育鍛煉時。醫用彈力襪穿時從足前穿至膝部或大腿。

對於酸脹明顯的患者，可以口服藥物促進靜脈迴流；如果腫脹明顯，可以加服少量利尿劑。

百姓在下肢靜脈曲張的治療上，可能存在以下誤區：

1.熱水泡腳可減輕靜脈曲張

很多患者認爲，熱水泡腳不僅舒服而且減輕曲張靜脈，並覺得水越熱越好，這其實是一種不正確想法。

大家都知道熱脹冷縮的道理。本身靜脈曲張就是由於種種原因（遺傳、站立工作等）引起靜脈功能不好，而造成靜脈血淤積在淺表靜脈，如果再用熱水泡的話，血管擴張，會更加重靜脈曲張及腫脹。

2.按摩可減輕靜脈曲張

時下，按摩店隨處可見。按摩確實可緩解一天的疲勞，減輕靜脈曲張引起的酸脹不適，但對於已經突出的曲張靜脈，並無多大益處，尤其是有下肢紅腫痛的靜脈曲張患者，絕對禁忌。

下肢紅腫痛的靜脈曲張患者，可能是長期曲張的靜脈血形成血栓發炎，如果這時候去按摩的話，很可能在按摩過程中將血栓擠到深靜脈，隨血流至肺動脈，引起肺栓塞等嚴重後果。

有一些長期靜脈曲張的患者，可能存在隱匿的血栓，在勞累、旅遊後會引起局部的紅腫痛，平時並無大礙，如果按摩的話，也會發生肺栓塞昏迷。

3.打硬化劑針去除靜脈曲張

打硬化劑針可使突起的靜脈團“消失”，原理是硬化劑使血管粘合在一起，表面看不出來，但並沒有徹底去除。

硬化劑治療在一部分靜脈曲張的患者確實有效，但並不適合所有患者。僅在很輕度的、或術後少量的復發患者適用。

廣告中的“一針靈”，並不能徹底去除曲張的靜脈，還易復發，且易併發靜脈炎，增加手術難度。所以應在醫生指導下進行治療，且勿盲目相信廣告所言。

手術治療的原則主要是恢復靜脈血液的正常回流，減輕併發症。輕度的靜脈曲張可直接進行“微創”治療，對於潰瘍“老爛腳”的患者，可能還需消炎後植皮。

最後，提醒各位靜脈曲張的患者，應增強健康意識，有症狀的患者應儘早去正規醫院就診，在醫生指導下進行治療。切莫等出現了嚴重的併發症，再亂投醫，從而錯過最佳治療時機。