2018护考结束,监护仪!护士需掌握~
心电图(electrocardiogram):心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。
操作准备
皮肤准备
由于皮肤是不良导体,要获得良好的ECG 电信号,对病人安放电极处的皮肤进行适当的处理是必须的。选择平坦的、肌肉较少的地方作,为安放电极的部位,并参照如下方法对皮肤进行处理
剔除电极安放处的体毛
轻轻的摩擦电极安放处的皮肤,以去除死去的皮肤细胞
用肥皂水彻底清洗皮肤
安放电极前,让皮肤完全干燥
电极安放
影响因素
电磁波干扰
监护仪设置不当
病人自身问题:躁动,翻身,侧卧等
附件损坏或劣质产品
连接不当,接地不良好
血氧饱和度(SpO2):氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的浓度。
原理:用一定波长的红光(660nm)和红外光(940nm)透过被测组织,在脉搏波经过被测组织时,通过测量脉搏波的波峰和波谷的吸光度变化来计算出SPO2。
光照太强(强烈的阳光或者日光灯)
指甲油,监测肢体受压,天气冷或者疾病造成末梢循环差
探头损坏,接触不良
探头脱落或没有正确佩戴
NIBP测量原理
震荡法:利用袖带阻断动脉血流,在慢放气的过程中监测源于血管壁的搏动震荡波包迹,并找出包迹与动脉血压之间的固有关系,进而达到测量血压的目的。
在测量血压时,气袖中的压力因放气而下降的同时还存在一种规律的震荡,为脉搏波。
注意:测量前,必须确认病人类型,选择袖套,并绑好袖套。
确认袖套已经完全放气,然后捆绑在病人上臂或大腿上。
将袖套安放在病人的上臂或大腿上,并保证记号φ正好位于动脉上。
确认袖套缠绕肢体不是太紧,否则可能引起肢体变色甚至缺血。
袖套的边缘应位于标识的范围内,否则应更换袖套
按NIBP开始键,开始测量
维护保养
主机的清洁消毒
允许:3%的双氧水、70%的酒精、70%的异丙醇
禁止:ETO环氧乙烷、甲醛、84消毒液
附件的清洁消毒
清洁使用清水,拧干
消毒用70%酒精或70%异丙醇
袖带不可机洗、可手洗
普通血氧夹不可直接水洗
电池保养
不得在进行监护工作时,将电池从电池槽中取出
如果监护仪将长期不使用,请将电池取出
第一次使用电池时,应优化电池。一个完整的优化周期为:不间断的放电,然后放电直至监护仪关机, 再进行不间断的充电(6小时)。 电池使用过程中, 应定期进行优化以维持其使用寿命。
温馨提示
1、爱护设备,注意日常探头、导线的整理,使用后放置在指定位置
2、远离水源
3、存放应远离地面,干燥通风的环境,长时间不用,应定期通电热机
4、有条件的科室应定期安排专人清洁机
5、遇到机器使用异常及时联系厂家客服人员
特别提醒
监护仪是监护设备,非诊断设备
来源:九零后男护士
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一次的失利
只是按下了暂停键
或许是时间花的不够
或许是备考方法不对
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如果再来一次
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