真的能“藥到病除”嗎？

問：中醫看的是“病”還是“症”？

答：“症”是“病”的臨牀表現，治“病”，則除“症”。中醫歷來“病”、“症”兼顧，但古今差別迥異。古代中醫重在治“症”，現代中醫重在治“病”。

古代中醫重在治“症”，同時總結中醫的“病”的發生、發展規律。古代中醫的“病”，具有鮮明的中醫理論特點；現代中醫沿用現代醫學的“病”，蒐集“症”的信息，運用中醫診斷學理論，分析四診信息，治療中醫的“證”。簡言之，古代中醫重在治“症”，現代中醫重在治“病”。

以頭痛爲例，古人根據頭痛的部位，分爲陽明頭痛、少陽頭痛、太陽頭痛、厥陰頭痛；按頭痛的證候特點，分爲肝陽上亢、肝膽溼熱、氣血不足、瘀血阻絡、風寒外襲等。根據患者相應的臨牀特徵，給予相對應的鍼灸或湯藥治療。當時古人也認識到，不同原因導致的頭痛，其預後是有明顯差別的。比如，受寒引起的頭痛，容易治癒；因生氣、外傷、勞累引起的頭痛，較難治癒。

現代中醫非常重視“病”對療效的影響。對於頭痛患者，首先要明確頭痛的原因，分清血管性頭痛、神經性頭痛，原發性頭痛，繼發性頭痛。針對病因進行治療，有更大的針對性。如腫瘤壓迫引起的頭痛，進行手術摘除，則頭痛自然消失 。不管血管性頭痛，還是神經性頭痛，只要患者就診的當下，中醫辨證均相同，則會給予相似的治療方案！但是，他們的預後卻有着非常大的懸殊！

所以，古代中醫更重視治療的當下，對“病”的發展缺乏完整的認識。“症”的消失，容易錯誤的理解爲“病”的痊癒。所謂的“藥到病除”，實質是“藥到症除”！！！

現代中醫借鑑現代醫學對“病”的深入研究，不僅重視治療的當下，更對疾病的發展有宏觀的瞭解，因而能做出較長時期的相對準確的判斷。因爲“病”一旦形成，去除則非一日之功，故當今“藥到病除”的中醫反而減少了！